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孕24周，34岁（生产时刚过35）。 糖耐测试2h偏高，之前饮食中有大量甜水果，现在刚开始控糖。易水肿体质，孕前容易水肿有盆腔积液。 之前NT, 无创，大排畸均低风险，但排畸B超发现羊水偏多，本地医生强烈推荐做羊穿，说可能是胎儿畸形导致的羊水多。 个人很抗
疾病详情
羊水过多，需检查消化道畸形和糖尿病，考虑染色体异常。患者女性34岁
医生建议
羊水过多可能由消化道畸形引起，需进行针对性彩超检查；糖尿病需查孕妇血糖；如无染色体异常，可考虑无创DNA检查减少羊穿。建议控制饮食，根据羊水情况决定下一步。
孙微微医生和患者的交流
患者
孕24周，34岁（生产时刚过35）。糖耐测试2h偏高，之前饮食中有大量甜水果，现在刚开始控糖。易水肿体质，孕前容易水肿有盆腔积液。之前NT, 无创，大排畸均低风险，但排畸B超发现羊水偏多，本地医生强烈推荐做羊穿，说可能是胎儿畸形导致的羊水多。个人很抗拒羊穿，主要是其他排畸检查都低风险，羊水多也可能是妊糖造成的，且工作忙，做了羊穿也没时间休息，怕本来无问题的做有创的羊穿+劳累反而出问题。现在想听听其他医生的意见，我这种情况究竟有无必要做羊穿？什么样的会造成羊水多的畸形，能在其他排畸检查都低风险时靠羊穿查出来？
孙微微医生主治医师
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患者
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孙微微医生主治医师
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孙微微医生主治医师
羊水过多，需要检查针对性彩超排除消化道畸形，需要查ogtt排除糖尿病，如果以上两点都正常 建议遗传咨询科就诊，因为不排除染色体异常。
孙微微医生主治医师
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孙微微医生主治医师
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患者
好的，谢***。我人在**不*方便去**。打算先控制饮食，过两周根据羊水情况再决定
患者
假设是消化道畸形造成的，对胎儿的发育问题大吗，是孕期就需要干预，还是出生后可以做手术呢
患者
查糖尿病是查的孕妇还是胎儿的
孙微微医生主治医师
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孙微微医生主治医师
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患者
好的，谢***。那好比染色体异常，我先去做个比较全面的无创DNA检查，如果低风险的话能说没必要做羊穿了吗
孙微微医生主治医师
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患者
好的，谢***
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接诊医生
擅长: 孕前和孕期保健及高危妊娠处理，尤其擅长围产期保健及高危妊娠处理，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、先兆流产及宫颈机能不全、前置胎盘及其他常见妊娠期合并症或并发症。备孕妇女及孕妇早孕期、孕中晚期新冠感染、流感、发热等治疗及康复指导、产后康复、哺乳指导等。
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孙微微
主治医师
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四川大学华西第二医院 产科