疾病详情
失眠、植物神经紊乱，情绪波动，胃药和中药效果不明显。患者男性31岁
医生建议
疾病：患者可能患有失眠和植物神经紊乱。用药：建议使用丹栀逍遥丸和四物汤进行调理。生活建议：注意调整情绪，适当运动，改善生活习惯。
张士伟医生和患者的交流
患者
植物性神经紊乱导致睡眠质量不好吗，怎么办，
张士伟医生副主任医师
您好，很高兴为您提供咨询。
张士伟医生副主任医师
失眠多久了？
患者
你好医生，这几天都有睡眠质量不好情况
张士伟医生副主任医师
因为压力？情绪？
患者
有这个植物性神经紊乱已经半年啦
张士伟医生副主任医师
怎么植物神经功能紊乱了？
患者
情绪多一点吧
患者
没有饥饿感
张士伟医生副主任医师
最开始因为什么情绪出现，您可以说一下吗
患者
经常吃东西随便吃几口就吃不下去
患者
一开始是因为一次晚饭回来突然间呕吐，然后没管它啦，另一天的早上也出现这样的情况
张士伟医生副主任医师
平时经常腹胀吗
患者
然后就去看了，说我肠胃不好，开了点胃药吃了，感觉没有好，一直吃*药，后面12月份就去办住院看胃肠是否存在问题，结果显示胃是浅表性胃炎伴胆汁反流，肠有点小息肉切，反反复复的症状存在
患者
那段时间自己比较注重身**康，
张士伟医生副主任医师
您这个失眠与胃肠功能有关
患者
那个时候是12左右，比较明显跳动是剑突
患者
两胁肋骨下刺痛
张士伟医生副主任医师
拍一下您的脸的正面照，还有舌苔照片我看一下
患者
后面就症状不怎么明显，现在到头部，过年时因为头痛去做了核磁，结果显示没有问题，但是就经常头痛头皮发麻，尤其是***附近，有时候后脑勺发麻发紧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
能看清吗？
张士伟医生副主任医师
看的清
张士伟医生副主任医师
经常口干吗？
患者
是的
患者
目前服用舒肝解郁胶囊和谷维素
患者
后面因为头痛发麻发紧医生开了艾地苯醌片，因为这段时间感冒还没好，这个药没有吃
张士伟医生副主任医师
腹部有没有胀满感
患者
胀满感？
张士伟医生副主任医师
肚子胀
张士伟医生副主任医师
现在还是肋部疼痛？
患者
没有
患者
没有，很少
张士伟医生副主任医师
您是阴虚肝郁
患者
感觉自己现在像是在循环中
患者
记得好像医生这样跟我说过的，因为我一直看的是中医
张士伟医生副主任医师
这种是长时间焦虑，劳心过度引起的
张士伟医生副主任医师
常年压力
患者
但是评估表做过也没有焦虑
患者
做过一个躯体化测试表，结果显示自己有躯体化障碍
张士伟医生副主任医师
评估出来的焦虑已经需要抗抑郁治疗了。
张士伟医生副主任医师
您这个还到不了那个程度
张士伟医生副主任医师
您自己可以回顾一下自己发病全过程
张士伟医生副主任医师
看是不是心理的压力占比重最大
患者
曾经自己也去过精神医院看过，医生说我是躯体化障碍中轻度焦虑
张士伟医生副主任医师
或者是焦躁愤怒的情绪
张士伟医生副主任医师
建议*药调理一下
患者
自己想不明白，哪里给的压力
患者
情绪方面有点急躁
张士伟医生副主任医师
工作，生活，或者看待问题的方式，经历，都有可能
患者
其实这也有经常在想这个问题，拿你给的压力，其实就是这些回想起来，这可能是因为目前痔的症状没有达到自己的要求，所以说导致一直在这个方面循环当中，可能这个这个原因导致这一直这样
张士伟医生副主任医师
有可能
患者
这个植物性神经紊乱最严重的时候好难受的
张士伟医生副主任医师
您可以*药调理一下，或者线下找个中医看看
患者
药物方面需要调整吗？
张士伟医生副主任医师
这个两个药用处不大
患者
再一个现在躺着侧着会感受跳动
患者
也是不是肌肉跳动
张士伟医生副主任医师
***可以吃丹栀逍遥丸
张士伟医生副主任医师
配合四物汤
患者
我有喝那个玫瑰花**茉莉花
张士伟医生副主任医师
或者直接吃*药，一定要运动，有助于摆脱负面情绪。
张士伟医生副主任医师
不管用
张士伟医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！也希望我的解答能让您作出满意评价，祝您生活愉快，天天收获***！期待您的好评！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是上一次的*药
张士伟医生副主任医师
养阴柔肝的药物少
张士伟医生副主任医师
不*对症
张士伟医生的问诊记录
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张士伟
副主任医师
已认证
沂源县人民医院 中医内科