疾病详情
母亲80岁，患有心房纤颤，长期服用中药，现正服用华法林，有腿部血栓，心衰严重，求治疗方案。患者女性83岁
医生建议
心房纤颤治疗应以抗凝为主，可使用华法林、利伐沙班或达比加群酯等药物。对于心衰患者，需严格控制液体出入量，避免加重心脏负担。同时，关注电解质、肝肾功能和蛋白水平，综合治疗。生活上，注意饮食清淡，适量运动，避免过度劳累。
杨爽医生和患者的交流
患者
医生您好，我母亲有房颤，想问一下心房纤颤和心房颤动是不是一回事？
杨爽医生主任医师
是的，心房纤颤和心房颤动是同一种疾病。请问您母亲房颤多久了？
患者
大概有三年了。她现在在服用一些中药，比如人参、麦冬等，这些中药可以和治心脏的西药一起用吗？
杨爽医生主任医师
抱歉，我对中医不太了解。但是通常来说，中药和西药最好分开服用。您母亲现在在服用哪些西药？
患者
她在服用华法林。另外，我想问问，治疗心脏病的西药中，有哪一种可以和水蛭一起使用吗？因为水蛭可以溶解血栓，她腿部有血栓。
杨爽医生主任医师
水蛭素是一种溶解血栓的药物，但一般不建议与华法林等抗凝药物同时使用，特别是对于高龄患者。您母亲年纪多大？
患者
她今年已经80岁了。她现在每天都吃西药，胃部感觉不舒服。
杨爽医生主任医师
是的，长期服用西药可能会对胃部产生刺激。您母亲的心衰情况如何？
患者
心衰情况比较严重，医生说她已经到了七级心衰。
杨爽医生主任医师
心衰没有七级这种说法。您母亲是否有住院治疗？
患者
是的，她住院了。但是医生给她的吊水很少，而且喝水也不能多。
杨爽医生主任医师
心衰患者的液体出入量管理非常重要。您母亲目前的液体出入量如何？
患者
液体出入量管理我不太懂，医生也没有详细说明。
杨爽医生主任医师
您需要统计24小时的液体出入量，以便更好地控制心衰。同时，您还需要关注老人的电解质、肝肾功能和蛋白水平。
患者
好的，我会注意这些。还有，她一吃利尿药就频繁上厕所，但是每次解的量很少。
杨爽医生主任医师
利尿药会增加排尿次数，但每次解的量可能不多。您母亲是否有呼吸困难的情况？
患者
是的，她吃完利尿药后，回来就会喘得很厉害。
杨爽医生主任医师
心衰患者的呼吸困难可能与心脏功能下降有关。您需要了解她的治疗方案，以便更好地解决问题。
杨爽医生的问诊记录
-
总交流次数
26
医生回复次数
13
患者：男 84岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：女 67岁
-
总交流次数
68
医生回复次数
35
患者：男 64岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：女 65岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
13
患者：女 74岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
20
患者：女 79岁
-
总交流次数
75
医生回复次数
37
患者：女 60岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
22
患者：男 60岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：女 62岁
-
总交流次数
101
医生回复次数
47
患者：女 83岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
杨爽
主任医师
已认证
河北省人民医院 老年病科