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肠镜报告,想解读一下。

疾病详情

痔疮术后五个月,便血,疑似结直肠炎症。患者女性28岁

医生建议

病情判断:患者可能患有结直肠炎症,表现为痔疮术后便血。用药:建议使用益生菌、复方谷氨酰胺肠溶胶囊,必要时使用美沙拉嗪。生活建议:注意饮食,避免辛辣刺激食物,保持良好的生活习惯。

王满医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我是痔疮术后五个月,最近仍有便血,想知道严重吗?
王满王满医生主治医师
您好,痔疮术后便血可能是肠道炎症引起的,需要进一步检查。
患者
我之前有检查过,医生说是结直肠都有点炎症,需要怎么治疗呢?
王满王满医生主治医师
您需要先使用益生菌和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察症状。如果效果不佳,可能需要使用美沙拉嗪。
患者
我最近只吃了益生菌,症状有所改善,还需要用其他药吗?
王满王满医生主治医师
目前可以继续观察,如果便血情况不改善,可以考虑使用美沙拉嗪。
患者
如果便血加重,是严重的吗?我担心会不会是溃疡性结肠炎。
王满王满医生主治医师
便血加重可能是病情加重的信号,但溃疡性结肠炎的诊断需要更多检查。建议您定期复查。
患者
好的,我会注意观察,谢谢医生。
王满医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 幽门螺旋杆菌感染,便秘,急性胃肠炎,反流性食管炎,急慢性腹泻,消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道早癌,消化道肿瘤,胰腺炎,肝脏疾病等疾病的诊治,在临床工作中不断积累经验,工作以来以第一作者身份发表论文多篇,临床诊治经验不断提升,希望用我所学,解您之惑。

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王满
王满
主治医师

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郑州市第一人民医院 消化内科