疾病详情
我夜里开始恶心，已经吐了两次，最近两天经常胀气，胃不太舒服，可能是肠胃炎引起的。患者女性30岁
医生建议
根据你的症状和饮食习惯，初步判断你可能患有肠胃炎。建议你使用藿香正气水和多潘立酮来缓解恶心呕吐和胀气。同时，注意饮食，避免油腻和生冷刺激的食物，多吃粥类和面食。如果症状加重或持续不改善，建议及时就医。
王满医生和患者的交流
患者
恶心呕吐 可能是着凉
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
本人
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
您出现症状多久了？一天大便几次？ 之前有没有吃像海鲜火锅，烧烤，外卖这些食物或者生冷刺激的食物？或者剩饭剩菜。 大便有没有粘液？有没有脓血？有没有发热，心慌头晕，恶心呕吐。 你有没有去线下医院就诊过？有没有查血常规，粪便常规，有没有用药？
王满医生主治医师
有没有拉肚子呢？从什么时间开始出现的症状？
患者
今天夜里12点开始突然开始恶心，到目前为止吐了两次，现在还是恶心想吐
患者
不拉肚子
王满医生主治医师
那您昨天晚上吃了什么东西呢？
患者
您指的是上一顿嘛
患者
我刚刚又吐了第三次
王满医生主治医师
指的主要是晚上，当然中午也有影响。
王满医生主治医师
恶心想吐，临床上主要见于地衣急性胃炎，这个一般和饮食有关，看你晚上吃了什么东西，第2急性肠胃炎，急性肠胃炎也和饮食有关，还有就是受凉感冒，病毒感染等，第三就是怀孕。
王满医生主治医师
所以需要了解您晚上都吃了什么东西？
患者
今天中午包子豆腐脑油条
患者
下午桃子冰棍 都比较凉
王满医生主治医师
那您目前这种肠胃炎或者胃炎的可能都有肠胃炎的可能性大一些。
王满医生主治医师
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？（女性有没有在孕期哺乳期） 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
晚上在外面餐厅吃了**腰花面 口水鸡 青菜 生煎包
患者
还有凉的****
患者
都没有
王满医生主治医师
那您晚上吃的东西这个*油了，考虑肠胃炎的可能性更大。
患者
我男朋友跟我一路吃没事
患者
我怀疑是我着凉了会不会
王满医生主治医师
改善恶心呕吐，最主要的用药临床上主要是藿香正气水，不过这个药吃了之后也有可能会吐的。您可以试试看能不能买到。 肠胃炎存在个体差异，不是说所有人都一样的。 除了这个药以外，还可以再买上多潘立酮，也就是马丁啉。
患者
最近两天经常胀气
患者
确实胃没那么舒服
王满医生主治医师
因为您本身就存在胃肠道功能紊乱，就是经常胀气，再加上吃的这些油腻的东西。
王满医生主治医师
可以结合你的症状，肠胃炎的可能性更大。
患者
我之前有慢性胆囊炎
患者
肠胃炎的可能性大是吗
王满医生主治医师
用药的话主要是用藿香正气水，每次一支每天两次，然后再加上多潘立酮，也就是吗丁啉用来改善恶心呕吐，但是的确存在风险，因为吃了药也容易被吐出来。 如果晚上反复的吐，那就去医院急诊输液打小针。
王满医生主治医师
是的，肠胃炎的可能性更大一些。
患者
药需要吃几天
王满医生主治医师
一般肠胃炎的治疗周期3~7天。用药的话至少前三天。 还可以再加上益生菌调节肠道菌群。 如果吃药反复吐，那就不要吃了，就直接去输液。
患者
只吃药不吃饭可以吗
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
那肯定不行的呀
王满医生主治医师
肯定得吃东西，不吃东西本身营养电解质都容易出问题。
患者
我待会儿就直接吃这两种药是吧
患者
如果又吐了建议去医院是吗
王满医生主治医师
能吃上肯定直接吃上最好，因为我看了这两个药好像都可以通过很快的方式送到，或者说您家这边有的话都可以，或者去附近药店买，如果您吃了药反复的还吐，那就去输液。
患者
比如吃了一次吐就去医院还是两次以上再去呢
王满医生主治医师
您吃了药，如果30分钟之内又吐了，那就直接去医院。
王满医生主治医师
因为这样提示您吃什么**容易被吐出来，吃药就不行，那就得去输液了。
患者
输液可以止吐吗
王满医生主治医师
可以，因为除了输液还可以打小针，而且最**的是可以针对病因去治疗，比如说如果化验白细胞有异常可以输抗生素的。
患者
现在家里只有藿香正气
王满医生主治医师
可以啊，那就先吃这个
患者
吃这个没效果就去医院？
王满医生主治医师
是的呢，如果说是症状能够忍受，也可以等白天再去。
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
要是不吐了是不是就不用去医院了
患者
要是一直吐肯定得去
王满医生主治医师
是的，然后就按照我给您发的处方，连着吃2~3天。
王满医生主治医师
还有一点就是需要给您交代，这两天吃东西的话不要吃油腻的东西，以粥类和面食为主。
王满医生主治医师
用药要求没有在孕期，没有在哺乳期，没有备孕，没有怀孕。
王满医生主治医师
而且**不过敏
患者
嗯嗯好的
患者
原来我肠胃没出现过这种问题
王满医生主治医师
一般就是和饮食有关。
患者
也没觉得今天吃的特别油腻
患者
这两天确实没好好吃饭
患者
这两种药可以连着吃吗
王满医生主治医师
可以
患者
话说医生，跟受凉关系不大是吗
王满医生主治医师
肠胃炎的常见的*因是饮食，肚子受凉当然有关系的。
患者
如果今天晚上**有性生活会不会也刺激肠胃
王满医生主治医师
这个一般倒是影响不大。需要提醒的是，如果没有做好避孕的话，口服药如果万一怀孕是有影响的。
患者
嗯嗯明白
患者
谢谢医生
王满医生主治医师
不客气
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王满
主治医师
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郑州市第一人民医院 消化内科