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怀孕20周，孕22周才能回福建，胆结石手术时机疑问
疾病详情
胆结石症状加重，担心手术对胎儿影响。患者女性25岁
医生建议
胆结石在孕期可能会加重，建议您在孕中期进行手术，以减少对胎儿的影响。请定期复查，控制饮食，并在必要时进行CT检查。手术时，我们会选择对胎儿影响最小的麻醉方式，并密切关注您的术后恢复情况。
孟泽武医生和患者的交流
患者
我现在怀孕20周，但是孕22周才能回福建，不知道到时候还能不能来得及做胆结石手术。
孟泽武医生副主任医师
根据您的情况，怀孕22周回福建进行胆结石手术是可行的。孕中期进行手术对孩子的影响相对较小。
患者
而且我感觉2个月结石就从多发型变成了充满型，如果在孕激素的影响下，已经是充满型胆结石了，还会继续长石头吗？
孟泽武医生副主任医师
胆结石在孕期可能会因为激素变化而加重，但具体情况需要结合检查结果来判断。建议您在回福建后进行一次CT检查，以了解结石的具体情况。
患者
已经萎缩了吗？我看胆囊还变大了。
孟泽武医生副主任医师
胆囊变大可能是因为胆汁淤积导致的，这需要结合检查结果来评估。
患者
我后面2次空腹去做，都没看见明显胆汁。
孟泽武医生副主任医师
没有看到明显胆汁可能是因为胆汁淤积或者胆囊功能减退导致的。
患者
现在没有胆汁会影响很大吗？
孟泽武医生副主任医师
胆汁淤积可能会导致消化不良和右上腹疼痛，建议您注意饮食，并定期复查。
患者
好的，肯定要手术的，就看能不能生完孩子再做。那等我过几周回福建医院看一下，孕中期做手术应该对孩子影响不大吧？
孟泽武医生副主任医师
是的，孕中期做手术对孩子的影响相对较小。您可以在回福建后预约我的门诊，我们会根据您的具体情况制定手术计划。
患者
每周四在福建协和医院新门诊楼475诊室。其它时间可以到协和医院外科楼10楼13区医生办公室找我。
孟泽武医生副主任医师
好的，您可以在福建协和医院找到我。记得提前预约门诊。
患者
好的，谢谢医生，我再观察2周，等回了福建研究一下要不要手术，目前我在广西这边，感觉这边医疗条件没有很好。
孟泽武医生副主任医师
好的，观察2周是明智的选择。如果决定手术，建议您尽早回福建，以便我们尽快安排。
患者
好的，您是在福州鼓楼区的院区吗？
孟泽武医生副主任医师
是的，我在福州鼓楼区的院区。
患者
好的，我过2周回去福州挂号找您看。
孟泽武医生副主任医师
好的，您可以在2周后预约我的门诊。
患者
好的，我现在已经20周了，如果22周再回去做手术，已经有点晚了吗？
孟泽武医生副主任医师
还好，22周进行手术是可行的。但建议您尽早决定，以便我们有足够的时间准备。
患者
我22周挂您的号，到开始做手术，中间大概要等多久？
孟泽武医生副主任医师
从挂号到开始手术，中间大概需要几天的时间。我们会根据您的具体情况来安排。
患者
就几天吧。
孟泽武医生副主任医师
是的，几天就可以。
患者
做过挂号到做手术中间还要排很久的话，我就这几天赶紧要回去了，本来想过几天做完产检再回去得。
孟泽武医生副主任医师
如果您担心排队时间较长，建议您尽早回福建。我们可以根据您的产检时间来安排手术。
患者
做完产检吧。
孟泽武医生副主任医师
是的，建议您先完成产检。
患者
几天就安排。
孟泽武医生副主任医师
是的，我们会尽快为您安排手术。
患者
或者早点来。
孟泽武医生副主任医师
如果确定要做手术，建议您尽早来医院。
患者
好的，那我先暂定挂您23号的号，那会是22周➕3天。我先看一下下次产检能不能提前，刚好卡在这几周，怕做手术错过四维产检。
孟泽武医生副主任医师
好的，您可以在23号来医院，我们会根据您的产检时间来安排手术。
患者
👌
孟泽武医生副主任医师
孟医生，我做完产检排您16号的号来不及了，只挂到了23号的号，那会是22周➕3天，如果手术的话肯定要到23周了。
孟泽武医生副主任医师
如果手术的话，23周是可行的。但建议您在16号到23号之间来医院，我们可以进行一些术前的检查和评估。
患者
我怕太晚了不好做，如果我在16号到23号中间找您，可以去您办公室，然后看看能不能安排一下术前的检查之类的吗？
孟泽武医生副主任医师
可以的，您可以在16号到23号之间来医院，我们会为您安排术前的检查。
患者
如果23周做手术不晚的话，我就还是等5月23号那天挂号找您安排。
孟泽武医生副主任医师
好的，您可以在5月23号来医院，我们会为您安排手术。
患者
好的，谢谢医生，如果要手术我应该不需要单独挂产科医生的号随诊吧，因为我没有在协和产科建档，在省妇幼建档了。
孟泽武医生副主任医师
是的，您不需要单独挂产科医生的号。我们会请产科医生进行会诊，确保手术的安全。
孟泽武医生副主任医师
你是确定想做了是吗？
患者
我个人是想做的，但是毕竟是手术，我们还是想这几天再观察一下，然后回去找您再研究一下，反正现在做不做手术都得尽早看一下才有时间决定。
孟泽武医生副主任医师
好的，我们会在您回去后进行观察，并在您回来后再次讨论手术方案。
患者
好的，主要怕如果做全麻手术对宝宝的影响，但是也很怕孕晚期发作对宝宝影响更大。
孟泽武医生副主任医师
全麻手术对宝宝的影响相对较小，但我们会尽量选择对宝宝影响最小的方案。同时，我们会密切关注您的病情，确保手术的安全性。
患者
这个自己考虑哦。我们这里用药尽量不用。以免对宝宝的影响。
孟泽武医生副主任医师
但麻醉没办法，我们需要进行麻醉来确保手术的安全性。
孟泽武医生副主任医师
还要做一次CT看结石情况。
患者
好的，我们会考虑的，孕期可以做CT吗？
孟泽武医生副主任医师
孕期可以进行CT检查，但需要选择对胎儿影响较小的检查方式。我们会与产科医生进行沟通，确保检查的安全性。
孟泽武医生副主任医师
有没有替代的。还是必须做？
患者
好的。
孟泽武医生副主任医师
好的。
患者
其他孕妇做这个手术的话，术后恢复情况怎么样呀？
孟泽武医生副主任医师
术后恢复情况因人而异，但大多数孕妇在手术后恢复良好。我们会密切关注您的术后恢复情况，并提供相应的护理建议。
孟泽武医生副主任医师
主要是怕对孩子的影响。
孟泽武医生副主任医师
大人就正常恢复。
患者
好的，谢谢医生。
孟泽武医生副主任医师
不客气。
患者
最近一定要清淡。不要发作了。
孟泽武医生副主任医师
好的，您最近已经控制饮食了吗？
患者
好的，我最近严格控制饮食了。
患者
👌
孟泽武医生副主任医师
我这几天没有上次那种很痛的感觉，也没有之前胃胀的感觉，但是总是能感觉到胆的位置，前面右侧肋骨和右后背都有感觉，有时候感觉到隐隐的痛，但是不明显，这样算是发作吗？如果孕妇做手术是要全麻还是局麻就行了呀。
孟泽武医生副主任医师
如果是餐后发生，应该就是胆囊的问题。手术时我们会根据您的具体情况来选择麻醉方式。
患者
好的，有时候是一整天都能感觉到，有时候是餐后感觉明显一点。
孟泽武医生副主任医师
具体要检查完看看。
患者
👌
孟泽武医生副主任医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
患者
好的。
孟泽武医生的问诊记录
-
总交流次数
76
医生回复次数
47
患者：女 25岁
接诊医生
擅长: 长期从事肝胆结石、肝胆肿瘤的临床、科研及教学工作，对肝胆外科相关疾病的诊治具有丰富的临床经验。 肝脏疾病：乙肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、肝转移癌、脂肪肝、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤。 胆道疾病：胆囊结石、胆管结石、肝内结石、肝钙化灶、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆管癌、胆囊癌。 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌。 脾脏疾病；脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤。
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孟泽武
副主任医师
已认证
福建医科大学附属协和医院 肝胆外科