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慢性支气管炎患者问诊记录

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慢性支气管炎患者,咳嗽加重,服用止咳消炎药效果不佳,询问治疗方案。患者男性52岁

医生建议

慢性支气管炎患者,建议使用处方药进行治疗,注意保暖,多喝水,避免生冷辛辣食物。

袁海龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我患有慢性支气管炎已经10年了,最近咳嗽加重,想咨询一下如何治疗。
袁海龙袁海龙医生主治医师
您好,根据您的描述,您可能患有慢性支气管炎。请问您之前有服用过什么药物吗?
患者
我之前服用过一些止咳消炎药,但效果不明显。
袁海龙袁海龙医生主治医师
了解了,您是否有慢性支气管炎的既往病史?
患者
是的,之前医生说是阻塞性肺炎。
袁海龙袁海龙医生主治医师
那您之前有做过CT检查吗?
患者
没有,之前的片子找不到了。
袁海龙袁海龙医生主治医师
明白了,您这次有没有发热的症状?
患者
我记得是08年下雨时摔伤了,受了风寒。
袁海龙袁海龙医生主治医师
好的,您家里有消炎药和化痰药吗?
患者
现在没有,前两天吃了两瓶同仁堂的支气管炎药,但感觉效果不太好。
袁海龙袁海龙医生主治医师
那您对药物有过敏史吗?或者有肝肾功能损伤等慢性病史?
患者
没有,我身体一直不错。
袁海龙袁海龙医生主治医师
好的,我会为您开一些处方药。稍等一下,我马上给您发过去。
患者
好的,谢谢医生。
袁海龙袁海龙医生主治医师
不客气,用药期间如果有不适,请及时就诊。
袁海龙医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 精通呼吸机、纤支镜、肺穿刺活检、肺功能等呼吸系统各种诊疗技术。熟练掌握本专业知识,对呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部肿瘤的诊断及治疗有独到的见解,对本专业的少见病、罕见病有丰富的诊疗经验

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袁海龙
袁海龙
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南京市溧水区中医医院 中医呼吸科