文章 麻痹性睑外翻常见的原因有哪些?
麻痹性睑外翻是一种眼睑畸形疾病,其病因主要包括第七脑神经麻痹、其他神经性麻痹、先天性因素、外伤等。
1.第七脑神经麻痹:第七脑神经是控制面部肌肉的神经,当该神经受损或麻痹时,可导致眼睑无法正常关闭,进而出现睑外翻。
2.其他神经性麻痹:除了第七脑神经麻痹外,其他神经性麻痹,例如脑神经炎、脑卒中、颅脑损伤等,也可能影响到面部肌肉的功能,导致麻痹性睑外翻。
3.先天性因素:某些先天性眼部疾病或畸形,如眼球发育异常、睑板松弛等,可能引起眼睑的外翻。
4.外伤:头部或眼部的外伤,特别是面部骨骼骨折或眼眶骨骼损伤,可能导致神经或肌肉损伤,进而引起麻痹性睑外翻。
导致麻痹性睑外翻的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
医联媒体
文章 61岁男,高血压糖尿病,双眼看东西有重影,单眼看正常,可能是什么原因?
那是一个普通的周三,我61岁的生命里,突然多了一道重影。我,一个高血压、糖尿病的老病号,怎么也没想到,这重影会如影随形,成了我生活的阴影。
那天,我坐在客厅的沙发上,看着电视,突然发现,左眼看到的画面,右边眼睛却看不见了。我慌了神,赶紧跑到镜子前,仔细观察,果然,左眼看到的,右眼只能看到一半。我慌忙拿起手机,拨通了京东互联网医院的眼科郭医生的电话。
电话那头,郭医生的声音温和而专业,他问我有没有其他不舒服的地方,这种情况持续了多久。我告诉他,除了重影,没有其他不舒服,这种情况是从周三开始的。
郭医生又问,近期是否做过相关检查,有没有用过什么眼药水。我告诉他,周三开始,我就去医院做了头部和肺部的CT,还有CTA。郭医生听后,说可能是眼肌麻痹,出现斜视引起的,具体情况建议到医院检查一下。
我听了,心里更加慌张。高血压、糖尿病,这两个老毛病,怎么又惹出这么大的麻烦?郭医生安慰我说,暂时排除了脑部的问题,让我先到眼科看看。
周五,我去了医院,急诊的医生先看了一下,说排除了动脉瘤。我听了,心里稍微安定了一些。医生开了几个营养神经的药,我吃了两天,但重影并没有消失。
我又找到了郭医生,他告诉我,复视的病因复杂,需要一一排除。我问他,具体要怎么个排除法,去医院还要做些什么检查。郭医生说,最后可能查了一圈,可能都找不到病因。我听了,心里一阵失落。
郭医生又告诉我,糖尿病可导致第Ⅲ对脑神经麻痹而导致复视,复视常起病迅速。他建议我去做磁共振,看看是不是有神经的梗塞。我听了,心里一阵紧张。
第二天,我又去了眼科,医生让我做了斜视的检查。结果,果然是眼肌麻痹导致的。郭医生告诉我,这次梗塞导致的是复视,下次可能就可能中风什么的了。他让我控制好血糖、血压,少喝酒。
我听了,心里一阵酸楚。我是个老病号,我知道,这些病,都是我长期不良生活习惯的后果。我后悔,为什么当初不好好照顾自己,现在却要承受这样的痛苦。
我想,这就是生活吧。有时候,我们不得不面对一些突如其来的挑战,但只要我们勇敢面对,总会找到解决问题的方法。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
健康百科
文章 脑干胶质瘤:症状、诊断与鉴别
脑干胶质瘤是一种起源于神经外胚层的肿瘤,主要发生在桥脑、中脑和延髓。该疾病的发病率在5-10岁和40-50岁这两个年龄段较高,分为儿童型和成人型。儿童型脑干胶质瘤占所有中枢神经系统肿瘤的10%-20%,同时也是儿童后颅凹肿瘤的主要类型之一。
脑干胶质瘤的早期症状通常表现为脑神经麻痹,特别是展神经、面神经和舌咽、迷走神经的损害。这些症状可能包括眼球内斜及复视、面瘫、吞咽困难、上睑下垂、瞳孔扩大和光反射消失等。如果肿瘤同时影响到锥体束,患者可能会出现交叉性麻痹的特征性症状,即同侧脑神经损害合并对侧肢体偏瘫。另外,肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束也可能导致小脑损害征,表现为步态不稳、肢体共济障碍和眼震。
对于学龄儿童,如果出现上述症状,应考虑脑干胶质瘤的可能性。如果检查结果显示一侧脑神经麻痹和对侧(或双侧)锥体束征,基本上可以确定为脑干肿瘤,需要进一步进行神经影像学检查。
医疗故事汇
刘佳
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神经内科