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手抖脚抖期间喘息要怎么使选****

疾病详情

孩子4岁，有过敏性鼻炎，最近哮喘发作，用药后仍有抖动和睡眠问题。患者男性4岁

医生建议

过敏性鼻炎和哮喘需要综合治疗，包括抗过敏药物、支气管扩张剂等。避免过敏原，注意饮食和生活习惯。如有抖动和睡眠问题，需调整治疗方案。建议定期复查，必要时进行过敏源检测。

张莉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
手抖脚抖期间喘息要怎么使选抗过敏药
张莉张莉医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
有点喘，昨天看医生就开了点**，还叫吃金振口服液，孟鲁司特钠咀嚼片
患者
他手脚抖有一段时间了，现在时不时就喘，之前是咳嗽一段时间就会支气管炎，前段时间普通肺炎刚好，着凉了，又喘
患者
如果他吃这方面的药，能选什么药？副作用要避开会加重手脚抖动的，他吃****也会加重
患者
昨晚只用了一次**:布地奈德+*****+氯化钠注射液，就抖得厉害了些
患者
抖动是睡着后会抖，醒着时很少会抖
张莉张莉医生副主任医师
特布他林用多少量？
张莉张莉医生副主任医师
4岁
患者
1毫升，可能昨天倒多了一点点
张莉张莉医生副主任医师
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患者
好的
患者
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患者
那我****怎么使用？要用哪种比较没副作用
张莉张莉医生副主任医师
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患者
地氯雷他定是干混悬剂的喔，和孟鲁司特钠咀嚼片两种一起吃？
患者
您能说得明白点吗？我有点不明白
张莉张莉医生副主任医师
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张莉张莉医生副主任医师
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张莉张莉医生副主任医师
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患者
为什么要吃两种呢？
患者
要吃多久呢
张莉张莉医生副主任医师
两种作用机制不一样
张莉张莉医生副主任医师
这个疗程我定不了，看气喘恢复的情况，先吃一周，如果考虑哮喘，孟鲁司特可能需要持续服2-3个月
患者
如果特布他林减量，再加上两个抗过敏的药，还是抖动厉害怎么办？不用不吃还是？
患者
他这种是不是有点过敏性哮喘的倾向了？他是有过敏性鼻炎，结膜炎，中耳炎的
张莉张莉医生副主任医师
那你要看一下医生是不是药物的问题，副作用一般停药就消失了。特布他林还有一个替代是沙丁胺醇
张莉张莉医生副主任医师
有可能发展成哮喘
张莉张莉医生副主任医师
如果反复气喘不好控制，可能需要布地奈德**持续一段时间
患者
经常**会不会有依赖性了？
患者
哮喘的话是不是要跟一辈子了
张莉张莉医生副主任医师
是否长时间**决定于气喘发作的频率，每次发作可能影响呼吸，甚至长期会肺功能，首先考虑的问题是控制疾病，改善预后。
张莉张莉医生副主任医师
哮喘有一部分孩子经过正规治疗可以明显减少发作频率，或者青春期以后会有改变，但是要注意总结*发气喘的因素，做过敏源检查，尽量回避，减少发作
患者
好的明白
患者
那平时饮食和活动有特别需要注意的吗
张莉张莉医生副主任医师
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张莉张莉医生副主任医师
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患者
好的，他之前是有查过敏源的，对粉尘螨，屋尘螨过敏
张莉张莉医生副主任医师
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患者
医生您好，他睡着了还是有抖动，但没比昨晚厉害了
患者
不过他睡前老是说睡不着，是不是那个口服药孟鲁司特，地氯雷他定有影响？他**是困了的
张莉张莉医生副主任医师
地氯雷他定有的会容易困
张莉张莉医生副主任医师
没有**有抖动的情况吗？
患者
**时没抖动，昨晚没吃口服药，但有做**，早上一次没加特布他林，晚上这次就按您说的用了三分之一，加上口服药
张莉张莉医生副主任医师
以前有**特布他林么？
患者
以前也有做过，也是用半支的
张莉张莉医生副主任医师
会抖么？
张莉张莉医生副主任医师
不行明天换成沙丁胺醇**看看
患者
没去注意是不是**的原因，他抖动是从今年2月份开始的，最开始是轻微的，猜测那时是因为咳嗽，拖了几天吃药没用就去看医生，做了几天**，也是氯化钠注射液布地奈，特布他林
张莉张莉医生副主任医师
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患者
把特布他林换成****吗？加多少呢
张莉张莉医生副主任医师
如果这样不*考虑药的事情，药物的问题接触后出现，停药后消失，和用药关系密切
张莉张莉医生副主任医师
沙丁胺醇一般我们用半只，可以先从1/3支用起，没事加到半只
患者
然后肺炎那次开始输液，没睡着也抖动了，不知道原因，医生也不知道，我们是先做了**，再输液
患者
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张莉张莉医生副主任医师
这里面没看到特布他林
患者
肺炎治疗的时候跟现在开的**是不同医院的
张莉张莉医生副主任医师
好像没用特布他林也出现了抖动
患者
对，晚上也磨牙，平时有吃营养包跟维生素D3
张莉张莉医生副主任医师
下次查血检查一下甲状腺功能
患者
手指血可以查到吗？看哪个指标呢
患者
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患者
这是5.04号的
患者
您好，他这阶段能不能转看中医呢？
张莉张莉医生副主任医师
手指血不行，静脉血
张莉张莉医生副主任医师
中医不建议，可以配合西医，但不建议单纯中医
患者
好的明白
患者
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患者
他眼睛老是痒
患者
这两种**，之前不知道用法不对还是没吃抗过敏的，滴了老是会痒
张莉张莉医生副主任医师
**是单纯**的
张莉张莉医生副主任医师
左侧的是针对过敏性结膜炎的
张莉张莉医生副主任医师
过敏性鼻炎，结膜炎，喘属于一个性质的系列表现
患者
好的，那我再重新滴几天富马的试试
患者
您好医生，有个疑问，为什么要查甲状腺？跟睡觉手脚抖有关系吗
患者
他现在喘的情况好转，还用不用再**呢？还是需要线下面诊再定夺呢
张莉医生的问诊记录
接诊医生
张莉
张莉副主任医师

长治医学院附属和济医院 小儿内科

擅长: 骨龄评估，儿童身高管理，矮身材，性早熟，生长发育评估，感冒，咳嗽，儿内科常见病，儿童营养及喂养问题，慢性咳嗽，肺炎，哮喘，新生儿管理，过敏性疾病，儿童保健等

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张莉
张莉
副主任医师

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长治医学院附属和济医院 小儿内科