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糖尿病，甲减，胰岛素抵抗

疾病详情

甲状腺素替代治疗，乳糖不耐，体重控制患者女性36岁

医生建议

甲状腺功能减退患者，建议继续使用左甲状腺素钠，调整剂量根据体重和甲功结果。控制体重，改善生活习惯，定期复查甲功。

耿丽杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我在吃优甲乐，现在想换雷替斯可以吗？
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
您好，两个药物的成分是**的。您想换药的原因是什么呢？
患者
听说乳糖不耐的可以换雷替斯效果更好，我已经吃了3年的优甲乐，剂量是2.5片。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
您的体重是多少公斤？之前有没有做过甲功复查？
患者
体重是160，没甲片前是130。最近复查甲功，THS有5.66，我有二型糖尿病。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
您不是甲状腺术后吧？胰岛抵抗也是和体重有关系的，所以药量不需要调整，但体重需要控制。
患者
那直接换这个雷替斯效果应该是一样的吧？
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
是的，您可以按现在的剂量继续服用。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
好的，需要开几盒？
患者
2盒。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
请您稍等，处方已创建。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
处方详情，已送达药师审核。审核通过后，即可预约购药。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
已经为您开具处方，如果需要直接点击问诊记录中绿色框里的处方详情即可，点击：立即购买，就可以一键购药。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
左甲状腺素钠，早饭前空腹服用吸收好，而且也符合甲状腺激素的生理分泌规律。与其他药物和食物隔开1小时以上最好，与牛奶、豆浆、钙片等隔开3-4小时，以免影响吸收。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
用药后2-3个月复查甲功情况。平时注意科学控制饮食热量，多运动，多喝水，不熬夜，饮食清淡，以提高基础代谢率，控制体重。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询我，看是否需要调整药物方案。可以在京东APP搜索：京东医生，找到我，购买复诊服务就行。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。如果您没有其他问题，那我就先结束问诊了。祝您生活愉快，再见。
耿丽杰医生的问诊记录
接诊医生
耿丽杰
耿丽杰主治医师

成都双流京东互联网医院 内分泌科

擅长: 糖尿病，甲状腺疾病，肥胖，痛风，骨质疏松，糖尿病合并高血压的诊治，尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。

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