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婴儿大便带血粘液，频繁腹泻，疑似牛奶蛋白过敏治疗建议
疾病详情
孩子大便带血粘液，频繁腹泻，疑似牛奶蛋白过敏。患者女性36岁
医生建议
病情判断：初步判断为牛奶蛋白过敏引起的腹泻。建议暂停母乳和过敏源食物，观察两周。若情况未改善，可能需要更换为氨基酸奶粉。治疗建议：暂时继续部分水解奶粉，观察大便情况。若大便仍有血丝，需更换为氨基酸奶粉。生活建议：暂停母乳和过敏源食物，注意饮食清淡，多喝水，避免油腻食物。保持孩子睡眠环境舒适，定期复查。
董叔梅医生和患者的交流
患者
医生您好，我家孩子大便带血有粘液，一天拉的次数比较多，而且大便比较臭。这种情况怎么办呢？
董叔梅医生主治医师
您好，根据您描述的情况，初步判断是牛奶蛋白过敏引起的。您是否给孩子换了雀巢的超启能恩奶粉？
患者
是的，我昨晚给她换了雀巢的超启能恩奶粉，部分水解的。
董叔梅医生主治医师
好的，母乳现在是不能吃了，暂停母乳至少两周。妈妈要回避容易过敏的东西，比如牛奶、鸡蛋、大豆和海鲜。
患者
那母乳停了观察换奶粉看情况是吗？
董叔梅医生主治医师
是的，观察两周，如果大便情况没有改善，可能需要换成氨基酸奶粉。
患者
我吃红豆薏米粥有影响吗？
董叔梅医生主治医师
粥问题不大的，但鸡汤现在就不要喝了，鸡汤里都是脂肪。
患者
那我现在可以喝鸡汤吗？
董叔梅医生主治医师
对，现在要暂停母乳，后面再慢慢转换。鸡汤和鸡蛋都不能吃，一天一个鸡蛋就够了。
患者
那我每天就给孩子喂2-4次奶，就我们平时吃饭正常吃就好了，不要过量。
董叔梅医生主治医师
好的，多吸奶，奶水越吸越多。孩子吸奶瓶习惯了更不愿意吸母乳，每次喂都哭着推开。
患者
现在就用吸奶器吸两个半小时吸一次，慢慢过度吧。
董叔梅医生主治医师
好的，这时期还没忌口吸出来的奶水还能保存吗？
患者
可以的，先放着留到后面吃。
董叔梅医生主治医师
好的，那双歧杆菌和维生素AD可以继续吃吗？
患者
便血期间，所有的药都停掉。
董叔梅医生主治医师
是的，她睡觉很容易惊醒，吓一跳双手伸出来，有时候双脚也是。
董叔梅医生主治医师
这么大宝宝睡眠都多少有点，睡觉包紧一点。
患者
那等观察便血有没有好转了再看什么时候恢复双歧杆菌和AD吗？
董叔梅医生主治医师
是的，两周之后还要线下去复查，到时候你再问一下医生。
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董叔梅
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 新生儿科