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便秘胃烧心问诊记录

疾病详情

便秘两三年,胃烧心一个星期,开塞露无效,担心肠道问题。患者女性25岁

医生建议

便秘患者,建议服用乳果糖治疗,注意饮食和生活习惯调整。奥美拉唑和莫沙必利可缓解胃烧心。注意观察用药后的反应,如有不适及时就诊。

冀绘宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我便秘两三年了,最近胃烧得很厉害。
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
您好,便秘的情况通常多久没有改善了?胃烧心持续了多久?
患者
已经五六天没大便了,胃烧心也有一个星期了。
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
建议您多喝水,多吃柑桔类蔬菜,多运动。另外,可以服用乳果糖一次10毫升,一天三次。
患者
我之前用开塞露肚子疼得很,就是拉不出来。
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
开塞露可能导致不适,乳果糖相对温和。您还有其他不适吗?比如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等?
患者
除了胃烧心和便秘,没有其他症状。
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
奥美拉唑可以缓解胃烧心,一次一片,一日两次饭前服用。莫沙必利一次一片,一天三次,饭前半小时服用,有助于促进肠胃蠕动。
患者
这些药有没有副作用或者依赖性?
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
奥美拉唑和莫沙必利通常没有依赖性,乳果糖也没有。莫沙必利是促进肠胃蠕动的,有助于大便。
患者
乳果糖这个药有没有泻药的成分?停了药会不会又便秘?
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
乳果糖不是泻药,但可以促进排便。停药后是否便秘不好说,但通常不需要一直服用。
患者
我之前用的泻药会导致肠道发黑,可以开乳果糖吗?
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
乳果糖对黑肠没有影响,可以开。
患者
好的,那我就按照您说的开药。
冀绘宇冀绘宇医生主治医师
好的,处方已送达药师审核。用药期间如有不适请及时线下就诊。
冀绘宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、顽固性便秘、胆石症、消化系统肿瘤、各种肝炎、肝硬化及急慢性胰腺炎、消化道出血、肝性脑病等急危重症的诊治。

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冀绘宇
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大同市第五人民医院 消化内科