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一阵一阵发冷 发热头疼肌肉痛

疾病详情

发烧、肌肉疼痛、头痛头晕、出汗，无咳嗽、嗓子痛、流鼻涕，服用扑热息痛效果不佳。患者男性23岁

医生建议

病情判断：少阳证及湿热。建议使用小柴胡颗粒。如持续发热，请及时就医。生活建议：注意休息，清淡饮食，多饮水，避免油腻、煎炸、生冷食物。

王笑宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我最近两天发烧，体温最高38.5度，肌肉疼痛，还有头痛头晕。
王笑宇王笑宇医生主治医师
您好，根据您的描述，初步考虑可能是少阳证，还有湿热的情况。请稍等，我需要您提供一些详细信息。
患者
除了发烧和头痛头晕，我还出汗，但是没有咳嗽、嗓子痛和流鼻涕。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的，您有服用任何药物吗？比如退烧药或者其他药物。
患者
我吃了扑热息痛，但是效果不明显。
王笑宇王笑宇医生主治医师
扑热息痛是西药，建议您不要与中成药同时服用，比如小柴胡颗粒。您有过敏史或者肝肾功能异常吗？
患者
没有，但是一个礼拜前我打了狂犬疫苗。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的，我会注意这一点。建议您监测体温，如果持续发热，请及时就医。
患者
医生，我还可以吃感冒灵颗粒吗？
王笑宇王笑宇医生主治医师
感冒灵颗粒可以吃，但是不要与扑热息痛同时服用。
患者
好的，我明白了。另外，我最近感觉肺部有点不舒服，是累的原因吗？
王笑宇王笑宇医生主治医师
可能是，但是如果有胸闷、胸痛或呼吸困难等症状，请及时就医。
患者
好的，我会注意的。谢谢医生。
王笑宇王笑宇医生主治医师
不客气，希望您***复。请注意休息，保持良好的饮食习惯。
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
王笑宇
王笑宇主治医师

成都双流京东互联网医院 中医内科

擅长: 多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。

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王笑宇
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