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老人右眼视网膜中央动脉堵塞,看东西白,无视力

疾病详情

患者因视网膜中央动脉阻塞导致视力下降,询问治疗方法和病情分析。患者男性70岁

医生建议

建议继续住院治疗,进行详细的眼部和全身检查以确定病因。对于视网膜中央动脉阻塞的治疗,扩血管和改善循环是重要的手段,但需在医生的密切监测下进行,以防出血等风险。同时,应注意控制全身血管健康状况,避免再次发作或并发症的出现。患者可考虑前往上级医院寻求更专业的治疗建议。

朱雪梅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
老人右眼视网膜中央动脉堵塞,看东西白,无视力
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
上星期本地医院检查住院
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
输一个星期血栓通有好转,可以看到一米五以内手指数量,然后出院两天晚上突然眼胀视力下降,看东西发白有光感无视力
患者
您好
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
查一下眼压多少?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
胀疼持续吗?
患者
只胀不疼
患者
y按压没差,上星期犯病当时查眼压正常
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
一般中央动脉阻塞后也不眼压高
患者
住院期间好转点,没有不适就出院了,昨晚突然又看不到了
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
老人的血压,血糖,血脂怎么样?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
谨防再栓塞
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血压现在156.75
患者
血糖不高
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
凝血功能要查
患者
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患者
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患者
应该都查了,您看下
患者
现在需要怎么治疗呢
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
视网膜中央动脉阻塞是眼科的急症,只有在发病的前3~6个小时以内及时治疗,视力才有可能保住,超过这个时间视力预后都不好。
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
老人这个情况,第一是要排查全身情况,看看能不能找到危险因素,尽量避免再次发作或者另一个眼的发作,或者是身体其他部位栓塞
患者
他之前输液有好转,能看到一米五以内的手指数量,出院两天忽然看不到了
患者
住院时候全身都检查了
患者
另一个眼也会发作吗?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
右眼突然加重,可能是有再发作,您可以再住院治疗,扩血管、改善循环治疗
患者
他这是怎么引起的呢?扩血管有风险吗?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
不是说老人另一只眼睛也发作,我们临床是见过双眼发作的病例的。
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
有的人确实经过了完善的检查也找不到病因的,那就没办法了。扩血管也有风险,有出血的风险,所以需要监测指标和用量
患者
我们这估计技术没那么好,也是怕他扩血管有风险
患者
本地医生说视力也就这样了无法改善,只能排除隐患避免再堵塞
患者
那我们现在是继续住院治疗吗?
患者
还是咱那有更好的方法,我们就去外地就医
患者
您看那造影能确诊是动脉堵塞嘛?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
过了发病3-6小时的早期治疗时间窗,现在去外地治疗右眼视力预后也不会改善
患者
您看那造影能确诊是动脉堵塞嘛?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
我考虑是
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
您再去医院治疗一下看看能不能恢复到之前的手动视力
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
您再去医院做检查看看他是不是又加重了
患者
在医院也只是给输血栓通
患者
昨晚本地医生说看到眼里有炎症,吃了口服不建议再输液,我们现在能继续住院治疗吗?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
那您就上级医院就诊
患者
这种中医能有效治疗吗?
患者
他之前天天喝酒,跟这有关系吗?
患者
身体挺硬朗的,就忽然得了这个病
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
中医没有
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
建议少喝吧
患者
这病只能是住院排插有无病因是吗?
患者
他现在右眼眼睛,是什么原因呢?需要怎么治疗呢
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
不知道是什么原因引起的,治疗上主要就是吸氧、扩血管、改善微循环。
患者
现在也就这样了是吗?会有后遗症和并发症吗?
患者
现在也就这样了是吗?会有后遗症和并发症吗?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
可以再去医院检查看看这次视力下降的原因,视力可能基本就这样了。后遗症并发症方面,关注全身其他部位血管阻塞风险和对侧眼不要再出现类似的情况。
患者
检查说是有堵,比之前堵的厉害在医院医生建议穿刺抢救,有可能恢复吗?
朱雪梅朱雪梅医生副主任医师
时间窗最关键,损伤不可逆
朱雪梅医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 眼科常见病、眼底病、小儿眼底病、眼内肿瘤的诊治。 眼底病包括:玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎等;各类黄斑水肿、新生血管、黄斑出血、黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、湿性年龄相关性黄斑变性、息肉样脉络膜视网膜病变等。 小儿眼底病包括:早产儿视网膜病变、家族性玻璃体视网膜病变、Coats病、色素失禁症相关视网膜病变、永存胚胎血管等。 眼内肿瘤包括:视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等恶性肿瘤以及视网膜毛细血管瘤(VHL综合征)、脉络膜血管瘤(Sturge Webber综合征)、视网膜错构瘤等。

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朱雪梅
朱雪梅
副主任医师

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北京大学人民医院 眼底科