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肺结节风险高,医生建议手术还是复查?

疾病详情

胸部CT发现左下肺内前基底段磨玻璃结节,有可能是原位癌或微浸润癌,医生建议手术治疗或定期复查。患者女性35岁

医生建议

肺结节风险较高,建议手术治疗,以降低癌变风险。术后需定期复查,注意生活作息,保持良好心态。

阳徐良医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近做了胸部CT,发现左下肺内前基底段有一个磨玻璃结节,医生,这是什么情况呢?
阳徐良阳徐良医生主治医师
您好,根据CT报告,这个结节属于高危结节,有可能是原位癌或微浸润癌。建议您每6个月复查一次胸部CT,如果结节增大或密度增大,可能需要手术治疗。
患者
医生,那我现在可以不做处理吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
目前这个结节风险较高,建议您提供一下身份证后6位,我查看一下您的云影像电子版CT。
患者
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阳徐良阳徐良医生主治医师
好的,我看到了,这个结节风险确实很高,您有两种选择:1、每6个月随访一次胸部CT,发现增大立即手术;2、如果您很担心,也可以选择早期手术切除明确性质。
患者
风险高的意思是什么?
阳徐良阳徐良医生主治医师
风险高的意思是这个结节有可能是原位癌或微浸润癌。
患者
如果选择随访,结节增大了会增加危险吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
一般不会,结节增大的速度很慢,可能2-3年都不会增大。
患者
根据您的经验,建议我怎么做比较好呢?
阳徐良阳徐良医生主治医师
从我的经验来看,建议您手术治疗,因为肺结节手术最好是在原位癌或微浸润前就做掉。
患者
原位癌的概率大吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
根据您的病理报告,原位癌的概率是70%,微浸润癌的概率是30%。
患者
那微浸润癌是什么意思呢?
阳徐良阳徐良医生主治医师
微浸润癌就是早期肺癌,90%的人都不会复发。
患者
做完手术就好了是吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
是的,算是治愈了,但术后仍需要定期复查。
患者
医生,我在重庆市中医院胸外科,那太远了,我约一下这边的医院去处理一下可以吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
可以的。您前面说切除明确性质是要做完手术才能确定是哪种情况的意思吗?
阳徐良阳徐良医生主治医师
是的,手术中可以送术中快速病理,30分钟就可以明确性质。
患者
那有没有可能切除后发现不是癌呢?
阳徐良阳徐良医生主治医师
有这种可能,所以您需要接受术后是良性的结果。
患者
我这个情况不需要太担心对吧?
阳徐良阳徐良医生主治医师
最坏的情况都是可以手术治疗的,不需要太担心,一旦发现结节增大手术就可以了。预后很好的。
患者
好的,谢谢您了。
阳徐良阳徐良医生主治医师
不客气,早点休息,再见。
患者
再见,祝您身体健康。
阳徐良阳徐良医生主治医师
谢谢。
阳徐良医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长肺结节早期诊断,胸外科常见疾病的外科诊疗:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱、手汗症、肋骨骨折等的微创外科治疗。对中晚期肺癌及食管癌的综合治疗有独到见解,获得所治病患一致好评。发表论文多篇,参加国家自然科学基金研究1项。

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阳徐良
阳徐良
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重庆市中医院 胸外科