疾病详情
尿毒症患者出现出血，疑似肠系膜栓塞，纤维蛋白原低，求治疗建议。患者女性84岁
医生建议
病情判断：患者可能患有尿毒症合并肠系膜栓塞，出血可能与这些疾病有关。治疗建议：进行保守治疗，如输液和静脉用药，并监测血栓风险。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯。
常虹医生和患者的交流
患者
医生，我最近出血了，之前被诊断为尿毒症，不知道这是不是和尿毒症有关？
常虹医生主任医师
出血可能与尿毒症有关，但需要进一步检查。您之前是否有做胃肠镜或增强CT？
患者
没有，增强CT也没有做，我现在尿毒症很严重，可能不能耐受胃肠镜检查。
常虹医生主任医师
那您之前有没有出现不吃不喝的情况？胃肿瘤标志物也高了，但还没来得及细查。
患者
出血前好几天就不吃不喝了，可能是因为这个原因。
常虹医生主任医师
如果情况不允许，可能无法进行胃肠镜检查。高龄和肾功能不全会增加检查风险。
患者
谢谢医生，那我们该怎么治疗呢？
常虹医生主任医师
目前可能只能进行保守治疗，比如输液和静脉用药。
患者
今天出血停止了，但是常规CT显示有肠系膜栓塞，医生建议输注纤维蛋白原，您觉得可行吗？
常虹医生主任医师
纤维蛋白原低于0.8，可以输注纤维蛋白原，但要注意监测血栓风险。
患者
但她之前就有血栓水肿，溶栓又出血，现在再形成血栓怎么办？
常虹医生主任医师
具体情况具体分析，根据化验结果决定治疗。
常虹医生的问诊记录
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常虹
主任医师
已认证
北京大学第三医院 消化内科