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下肢动脉血流异常合并感染，糖尿病足治疗建议
疾病详情
右足溃疡合并感染，糖尿病合并下肢动脉狭窄，存在截肢可能，已在外院治疗无果。患者女性59岁
医生建议
糖尿病足病情较为严重，需尽快来院评估。目前用药包括贝前列、头孢、沙星药水、双胍、胰岛素和高血压药。请注意控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。
郭文城医生和患者的交流
患者
医生，我最近脚肿了，还合并了感染，这是怎么回事呢？
郭文城医生主治医师
根据超声检查，您可能存在下肢动脉血流异常和感染，这可能是由于糖尿病足引起的。
患者
那这个病情严重吗？
郭文城医生主治医师
目前病情较为严重，您有糖尿病和肾功能不好，还有贫血，建议您尽快来医院进行评估和治疗。
患者
我现在的体温正常，白细胞有没有复查？
郭文城医生主治医师
体温正常是好事，我会建议您复查白细胞，并询问您是否已经做了下肢动脉CTA检查，以及是否预约了。
患者
我之前没有做过血管外科门诊，不知道该怎么办。
郭文城医生主治医师
您之前有没有做过手术？有没有药物过敏的情况？发病前有没有外伤、烫伤等情况？之前有没有在外院就诊过？
患者
我脚肿是因为20天前脚肿了，以为是湿疹，用了湿疹的药水，皮就掉了。在青浦的卫生院挂了13天的青霉素，没对路，没有一点效果。在华山医院挂了7天药水。小脚趾是这几天黑掉的。
郭文城医生主治医师
明白了，您的病情比较复杂。建议您明天一早来总院，我亲自为您评估一下病情，如果需要血管治疗，我们会尽快安排住院。
患者
血管治疗需要支架吗？
郭文城医生主治医师
不一定，具体看情况，有些地方可能无法放置支架。
患者
那我需要带什么来呢？
郭文城医生主治医师
请您明天早上八点前到2号楼9楼病区外大厅，并带上您现在的用药情况。
患者
我现在的用药有贝前列每天3片，头孢和沙星药水每天图片上的。还有糖尿病的双胍每天2片，胰岛素早上24和晚上20，用于控制血糖。还有高血压药。
郭文城医生主治医师
好的，您之前有没有看过我们的血管外科门诊呢？
患者
没有看过。
郭文城医生主治医师
我需要亲自看到病人，亲自问病人病史，查体。您看行吗？
患者
好的，我明天早点来。
郭文城医生的问诊记录
-
总交流次数
29
医生回复次数
14
患者：女 59岁
接诊医生
擅长: 颈动脉硬化狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、人工动静脉瘘建立及术后并发症处理、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、胸主动脉及腹主动脉相关疾病、血管损伤
好评率
-
在线问诊量
10
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郭文城
主治医师
已认证
复旦大学附属华山医院 血管外科