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焦虑症，强迫症
疾病详情
焦虑伴随强迫思维，胸闷、心慌、头痛，服用过抗抑郁药物效果不佳。患者男性19岁
医生建议
焦虑症和强迫思维需要药物治疗，建议使用SSRIs类抗抑郁剂，如舍曲林、帕罗西汀等。治疗周期较长，需规律服药并定期复诊。生活上注意放松心情，避免过度紧张和焦虑。
何杰医生和患者的交流
患者
您好，我是精神心**主治医生，非常荣幸为您提供医疗咨询，您有什么需要了解的医学问题呢？请讲。
何杰医生主治医师
您好，我注意到您平时不做什么都会感到焦虑，伴有强烈的强迫**。请问您能具体描述一下强迫**的具体表现吗？
患者
有时会伴随去**胸闷，心里不舒服，有的时候会头痛。
何杰医生主治医师
根据您的描述，您可能患有焦虑症和强迫**。这种情况有多长时间了？之前是否接受过治疗？
患者
您好，在吗？我之前吃过一些抗焦虑抗抑郁药物，效果不是很明显。
何杰医生主治医师
您好，您之前吃的抗焦虑抗抑郁药物有哪些？效果不佳的原因可能是因为药物选择不合适或者剂量不足。
患者
具体是什么抗焦虑抗抑郁药物我已经忘记了，和5-羟色胺相关的抗抑郁药物，我记得我吃过。因为这是一年前吃过，但是感觉作用并不是很大。
何杰医生主治医师
您焦虑的情况确实需要药物治疗，通过自身调节是难以缓解的。我建议您规律服药，刚开始是小剂量，根据情况逐渐加量。
患者
这个必须是线下到医院去开药吗？主要是我觉得我这个症状是间断性发作，有时候会有，有时候没有。
何杰医生主治医师
如果没有资料的话是需要去线下买药的，如果有线下的病例或者处方单或者诊断证明，以后是可以在线上买药的。
患者
这个线下治疗治疗周期大概需要多久？
何杰医生主治医师
药物半个月才会起效，想要看到明显的效果，至少得一个月。病情稳定巩固半年之后再考虑减量，总疗程在两年以上。
患者
只要成年了应该就可以自己单独去医院挂号买药吗？
何杰医生主治医师
是的，您现在应该可以单独去就诊的。去医院检查买**是可以的，就怕吃完之后疗程没有效果。
患者
一定要规律服药，一周或者半个月复诊一次，根据情况调整药物剂量，一般来说效果真的还可以。
何杰医生主治医师
这个是挂神经内科吗？**医院没有心**？
何杰医生主治医师
可以挂医院心**或者精神科，不要挂神经内科。
何杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 国家三级甲等公立医院主治医师，国家中级心理治疗师，中共党员，擅长对失眠、焦虑症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、心境障碍、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、器质性精神障碍、癫痫性精神病、精神分裂症、进食障碍、酒依赖各类等精神问题及各种人际关系，职场，婚恋等心理问题的咨询与治疗，注重保护患者隐私，欢迎就诊咨询。
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何杰
主治医师
已认证
武汉科技大学附属天佑医院 精神科