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肩部疼痛诊断与治疗建议

疾病详情

肩部疼痛2个月,白天减轻,晚上加重,肩部活动受限。患者女性59岁

医生建议

冈上肌腱撕裂肱二头肌长头肌腱损伤导致的肩部疼痛,建议使用非甾体抗炎药如西乐葆或扶他林,佩戴肩外展支具,减少抬肩用力,避免受凉,适当按摩放松。如保守治疗无效,可考虑关节腔注射封闭剂或微创手术。

陈垍航医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我肩膀疼了两个多月了,白天好一些,晚上更痛,肩膀抬不起来。
陈垍航陈垍航医生副主任医师
您好,根据您的描述,可能是冈上肌腱撕裂和肱二头肌长头肌腱损伤导致的肩部疼痛。建议您先进行影像学检查,比如磁共振。
患者
医生,我做了磁共振,您能看下结果吗?
陈垍航陈垍航医生副主任医师
好的,麻烦您把磁共振报告的右上角二维码拍个清晰的照片给我,我扫描一下。
患者
医生,我的身份证后四位是0520。
陈垍航陈垍航医生副主任医师
谢谢,我已经看到了报告。您的情况确实如我分析的,主要是冈上肌腱撕裂和肱二头肌长头肌腱损伤。
患者
医生,那我应该怎么治疗呢?
陈垍航陈垍航医生副主任医师
首先,可以尝试使用非甾体抗炎药如西乐葆或扶他林来缓解炎症。同时,建议您佩戴肩外展支具,减少肩部活动。
患者
医生,这些药需要长期吃吗?
陈垍航陈垍航医生副主任医师
不是长期吃,根据您的疼痛程度来调整。如果保守治疗效果不佳,可以考虑关节腔注射封闭剂。
患者
医生,那我平时需要注意什么呢?
陈垍航陈垍航医生副主任医师
平时要注意减少抬肩用力,尽量进行被动活动,避免受凉,可以适当按摩放松。
患者
好的,谢谢医生,我会按照您的建议做的。
陈垍航陈垍航医生副主任医师
不客气,祝您早日康复。
陈垍航医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、骨关节炎,肩关节盂唇损伤、肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎等疾病的关节镜微创治疗

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陈垍航
陈垍航
副主任医师

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浙江省人民医院 骨科