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图文问诊交流记录

疾病详情

患者通过图文问诊咨询医生病情,医生根据检查结果给出初步诊断和建议。患者女性60岁

医生建议

根据检查结果和患者症状,医生初步排除冠心病可能。目前不需要支架治疗,采取药物治疗即可。对于颈动脉斑块问题,如果斑块大小超过20毫米,可以考虑进一步检查。建议继续口服他汀药物以稳定斑块。

郭洪森医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
请发一下患者的病历资料情况。
郭洪森郭洪森医生副主任医师
患者做了的各项检查资料,都可以发一下。
患者
报告已发完,请查收。
郭洪森郭洪森医生副主任医师
建议口服阿司匹林肠溶片+他汀治疗。
患者
请问我这个情况严重吗?是冠心病吗?需不需要放支架?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
目前考虑不是冠心病,不需要放支架。冠脉中度狭窄不需要支架治疗。
患者
请问我有必要再做一个冠状动脉造影吗?还有颈动脉斑块的问题。
郭洪森郭洪森医生副主任医师
不必做冠脉造影。颈动脉斑块大于20毫米时,可以考虑进一步检查。目前建议口服他汀药物稳定斑块。
郭洪森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。

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郭洪森
郭洪森
副主任医师

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阳光融和医院 老年病科