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7岁的孩子鼻子里红红的老师出血怎么回事

疾病详情

孩子8岁，鼻出血已两年，暗红色，有时多有时少，无其他症状，曾用糠酸莫米松鼻喷雾剂无效。患者女性8岁

医生建议

小儿鼻出血可能由多种原因引起，包括鼻腔干燥、鼻炎或鼻中隔偏曲等。建议进行鼻内窥镜检查和血液检查，以明确诊断。治疗包括药物治疗、鼻腔填塞和手术治疗等。同时，保持室内空气湿润、避免用力擤鼻涕、避免挖鼻孔等，有助于预防鼻出血。

万听远医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
7岁的孩子鼻子里红红的老师出血怎么回事
万听远万听远医生主治医师
请问:就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢！
万听远万听远医生主治医师
你好！我是耳鼻喉科***，非常高兴有我为你提供医疗咨询服务，接下来我会对你的病情进行一个祥细的问诊，以便给你诊断及用药建议。
万听远万听远医生主治医师
您好，请问孩子的这种情况出现多久了？
患者
8岁
万听远万听远医生主治医师
了解了，孩子鼻出血的情况是最近才发生的吗？还是已经有一段时间了？
患者
大约2年了，老是流鼻血
万听远万听远医生主治医师
明白了，流鼻血的时候颜色是鲜红色还是暗红色？流鼻血的频率和量多吗？
患者
暗红的，有时候流的多，有时候少
万听远万听远医生主治医师
好的，除了流鼻血，孩子有没有感觉到鼻塞、流鼻涕、打喷嚏或是头痛等症状？
患者
可以没有吧
万听远万听远医生主治医师
单侧出血还是双侧出血？
万听远万听远医生主治医师
是持续性鼻出血还是间断性鼻出血？
万听远万听远医生主治医师
鼻涕带血还是间断性出血还是一直出血？
患者
有时候这个流鼻，有时候那个流
患者
过几天就流一次
万听远万听远医生主治医师
了解了，孩子以前有没有类似流鼻血的情况？有没有找到具体原因？
万听远万听远医生主治医师
了解了，孩子在这段时间内有没有服用过什么药物，或者尝试过一些治疗方法？
患者
有过糠酸莫米松鼻喷雾剂
万听远万听远医生主治医师
发病以来，是否线下医院做过检查？鼻内窥镜及血常规、凝血功能检查
患者
没效果
万听远万听远医生主治医师
有没有打喷嚏、鼻痒的症状？ 打喷嚏一天几次？
万听远万听远医生主治医师
糠酸莫米松鼻气雾剂是治疗过敏性鼻炎的
患者
查过血，说没事
万听远万听远医生主治医师
鼻出血首先鼻腔检查寻找出血点，如出血量大应侍血止之后寻找出血点和出血原因。建议有时间去医院耳鼻喉科行鼻内窥镜检查，止血治疗。
万听远万听远医生主治医师
儿童鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫“*氏区”。这种血管网所处位置很表浅，分布在鼻中隔的黏膜层。
患者
内容因涉及隐私无法展示
万听远万听远医生主治医师
血常规检查不要紧，正常
患者
查鼻内窥镜，大约用多长时间
患者
鼻子里面老是红红的，
万听远万听远医生主治医师
几分钟
万听远万听远医生主治医师
在日常生活中，造成儿童鼻出血的常见原因有以下几种：鼻部外伤：外部伤害是小儿流鼻血的一个主要原因，小朋**动顽皮，在玩耍打闹中难免会不小心撞到硬物，可能会造成流鼻血，另外小朋友随意挖鼻孔也可能造成鼻粘膜破损，从而导致流鼻血。（2）鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内（如豆子，扣子，瓜子等异物）可能会导致鼻腔黏膜糜烂出血；还有可能存在动物性的鼻腔异物，如水蛭等可引起反复大量鼻出血。 　　（3）鼻部炎症：急性鼻-鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎以及一些特异性感染等。 　　（4）在饮食上：挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可造成因***的缺乏而致鼻出血。 　　（5）出血性疾病：如血液中的血小板减少等。
患者
鼻子一碰就出血
万听远万听远医生主治医师
根据您目前提供给我的信息确诊是小儿鼻出血疾病，
万听远万听远医生主治医师
有时间的话您可以去医院耳鼻喉科做鼻内窥镜，影像学CT检查以及实验室检查进一步明确诊断。
万听远万听远医生主治医师
保守治疗（用药治疗）无效，也可以微创手术治疗的
患者
鼻内窥镜也能检查，也能治疗对吗
万听远万听远医生主治医师
对的
万听远万听远医生主治医师
鼻出血了怎么办？ 　　1.首先鼻出血时尽量避免紧张、恐慌的情绪，以免引起血压升高，使出血加剧。 　　2.出血时应低头，勿抬头，抬头可导致鼻腔血液流入口咽部、消化道或者呼吸道，容易引起恶心、呕吐、甚至窒息严重时危及生命。 　　***用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔，按压约10～20分钟，因为儿童及成年人鼻出血多位于鼻中隔前部，此时按压可有效控制出血，同时可冷敷前额部。 　　4.填塞止血：如果身边有清洁的棉球或布条等可放入鼻腔前部填塞，但切记不可填塞过深，否则容易导致鼻腔感染及出血加重。 　　5.如上述方法无效，应及时送医院耳鼻喉科处理，避免因失血过多引起失血性休*。
患者
手术需要住院吗
万听远万听远医生主治医师
一般不需要住院，但手术后要根据医生建议进行**。
万听远万听远医生主治医师
可以住院也可以门诊手术。
患者
鼻内窥镜检查，县医院就可以做吗
万听远万听远医生主治医师
县医院是可以的
患者
好的
万听远万听远医生主治医师
你还有其他问题要咨询的吗？
患者
孩子小的时候，鼻子没流过血，最近2年才这样的
万听远万听远医生主治医师
|我理解您的担忧，但请您放心，流鼻血首先鼻腔检查，如果需要进一步检查，会进行相应的血液检查，排除血液系统疾病。现在最**的是先安排上述检查，有了检查结果我们才能准确诊断和有效治疗。
万听远万听远医生主治医师
建议您平时注意休息，忌食辛辣刺激油腻食物，预防感冒，避免用力擤鼻涕避免引起中耳炎，保持鼻腔清洁、避免挖鼻、抠鼻现象。
患者
查的血正常，是不是就排除血液病
万听远万听远医生主治医师
是的，可以查一下凝血功能
万听远万听远医生主治医师
是的，血常规检查没有问题，那流鼻血的原因可能与鼻腔干燥、鼻炎或是鼻中隔偏曲有关。
患者
凝血功能也是查血吗
万听远万听远医生主治医师
是的
患者
鼻中隔偏曲，怎么处理
万听远万听远医生主治医师
严重的鼻中隔偏曲18岁以后可以手术治疗
患者
不到18没法治疗吗
患者
鼻内窥镜检查，大约多少钱
万听远万听远医生主治医师
可以的，做前鼻孔填塞止血治疗
万听远万听远医生主治医师
一百元左右
万听远万听远医生主治医师
儿童鼻出血的预防 　　1.干燥季节对有鼻出血史的孩子，家庭应备有红霉素膏局部涂抹鼻腔，维生素AD滴剂或甘油滴鼻，以滋*鼻粘膜。 　　2. 纠正孩子偏食的习惯，多喝水、多吃蔬菜避免维生素缺乏，少吃煎炸肥腻食物，合**学地安排孩子的饮食。 　　3.加湿补水，在空气干燥的季节，孩子流鼻血的可能性会增大。家**以放加湿器，并让孩子*******。 　　4.控制剧烈活动，避免鼻外伤，勤剪指甲，防止尖锐指甲挖鼻腔引起鼻出血。 　　5.预防呼吸道疾病，如儿童出现感冒后流脓涕，应及时清理鼻腔，鼻腔内出现干痂可用棉签蘸水充分湿*后将干痂去除，避免因鼻部干痂不适而揉鼻增加鼻黏膜出血的风险。 　　6.鼻腔黏膜出血后形成的血痂，避免揉鼻防止血痂脱落再次出血，一般10-15天后会自行脱落。
患者
做前鼻孔填塞止血治疗，孩子还小，会有副作用吗
万听远万听远医生主治医师
没有副作用，有点不舒服的
万听远万听远医生主治医师
前鼻孔填塞是一种常见且常规的检查，一般不会造成*大的不适，更不会引起副作用。
患者
去医院，是要求做鼻内窥镜检查吗？还是医生让做
万听远万听远医生主治医师
去医院检查，你做不了的
万听远万听远医生主治医师
让医生做的
万听远万听远医生主治医师
医生会根据孩子的情况进行检查治疗的
万听远医生的问诊记录
接诊医生
万听远
万听远主治医师

南阳医学高等专科学校附属中医院 耳鼻咽喉科

擅长: 擅长耳鼻咽喉科常见病多发病。例如慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，咽喉疾病及嗓疾病，耳聋，耳鸣，中耳炎等疾病。具有丰富的诊疗临床经验。

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