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偏头痛诊断与治疗咨询

疾病详情
经期前后或劳累时头痛,已有20多年,以前吃脑清片有效,现无效,求诊断及治疗方法。患者女性43岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者可能患有偏头痛,建议进行经颅多普勒超声检查明确诊断。药物治疗方面,可使用止痛药如苯甲酸扎曲普坦片,但需注意药物禁忌。预防用药包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,需长期使用。生活上,需避免劳累、保证充足睡眠等诱发因素。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我经常经期前后和累的时候头疼,已经有20多年了,以前吃脑清片管用,现在不管用了,请问是什么原因?
医生
您好,根据您的描述,您可能患有偏头痛。建议您先进行经颅多普勒超声检查,以明确诊断。同时,请描述一下头痛的具体症状,比如疼痛的部位、持续时间、疼痛性质等。
患者
头痛一般在一侧,跳跳的疼,严重时会恶心,平时怕光不能有声音。以前吃脑清片有效,现在不管用了。
医生
感谢您的详细描述。偏头痛的发作可能与月经周期、劳累等因素有关。核磁共振检查正常,说明颅内有器质性病变的可能性较小。建议您在头痛发作期间使用止痛药,如苯甲酸扎曲普坦片,但请注意药物禁忌。
患者
医生,我最近吃苯甲酸扎曲普坦片感觉管用,已经吃了五次了。请问这个药有什么副作用吗?
医生
苯甲酸扎曲普坦片是治疗偏头痛的特效药物,但高血压、冠心病以及缺血性肠病患者禁用,否则可能危及生命。请确保您没有药物过敏史,并且肝肾功能正常。
患者
我没有,医生。那除了这个药,还有其他治疗方法吗?
医生
如果您一个月头痛发作5次,说明您可能属于频发型偏头痛。建议您规避一些诱发因素,比如避免过度劳累、保证充足睡眠等。同时,可以考虑使用预防用药,如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
患者
医生,我有时候累或者睡眠不好就会头疼,请问这些是诱发因素吗?
医生
是的,这些因素都可能诱发偏头痛。您需要找到与自己相关的诱发因素,尽量避免。同时,预防用药可以在头痛发作间期使用,以减少头痛的发作频率。
患者
预防用药的副作用大吗?需要长期使用吗?
医生
预防用药的副作用确实存在,但通常在可接受范围内。疗程至少需要3到6个月。请根据医生的建议权衡利弊。
患者
医生,我之前做过颈动脉多普勒超声,那个和经颅多普勒超声一样吗?
医生
不是的,颈部血管彩超和经颅多普勒超声检查的对象不同。颈部血管彩超检查的是颈部血管,而经颅多普勒超声检查的是颅内血管。
患者
那经颅多普勒超声检查需要头疼的时候做吗?
医生
不头疼的时候也可以做。经颅多普勒超声检查是无创的,而且不受头痛发作与否的影响。
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