疾病详情
老人桡骨远端骨折未复位，咨询手术时机及风险。患者女性79岁
医生建议
桡骨远端骨折未复位会影响关节功能，建议尽快手术复位。手术时机以伤后10天左右为宜，存在一定风险，需进行术前评估。术后功能有望改善，但具体效果无法保证。建议患者根据自身情况与医生充分沟通，权衡利弊。
王晶医生和患者的交流
患者
桡骨*端骨折，骨折移位；尺骨茎突骨折
王晶医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
老人摔倒了，医生诊断是桡骨*端骨折，骨折移位；尺骨茎突骨折
患者
在当地医院紧急救治了，但是骨折移位没有完全复位
王晶医生主治医师
有片子吗
患者
现在打上**了，以后会怎么样？没复位？
王晶医生主治医师
**后的片子有吗
患者
现在没有
王晶医生主治医师
没复位 多半会有关节功能的异常
患者
在外地呢
王晶医生主治医师
活动受限 关节迹象 影响功能
患者
用手拿东西还能做到吗？
王晶医生主治医师
前面手指可以动的
王晶医生主治医师
手腕活动不好
患者
不好就是不灵活了吧？
王晶医生主治医师
是的
患者
手臂没劲儿了吧？
王晶医生主治医师
关节活动受限
患者
手臂没事儿？
王晶医生主治医师
前臂是没有问题的
患者
上臂没事儿？
王晶医生主治医师
是的
患者
哦哦
王晶医生主治医师
手和前臂 可能就是僵硬的
患者
用筷子🥢吃饭有障碍吗？
王晶医生主治医师
可能有问题
患者
哦哦
患者
那可麻烦了
患者
还能进一步治吗？
王晶医生主治医师
你是指以后再治疗吗
患者
今天是第五天，已经打着**了
患者
是的
患者
现在拆掉**手术，还来得及吗？
王晶医生主治医师
伤后10天左右是比较好的手术时机
患者
10天内都可以吗？
患者
手术怎么做？微创吗？
王晶医生主治医师
一般是切开 上钢板
患者
哦哦
患者
要全麻？
患者
还是局麻？
王晶医生主治医师
可以颈丛麻醉
王晶医生主治医师
麻半边手
患者
从哪儿打**？
王晶医生主治医师
颈椎和腋下
患者
对心脏病人来说，有风险吗？
王晶医生主治医师
手术肯定是有一定风险的
患者
风险大吗？
王晶医生主治医师
术前要评估的
患者
当地医院没给做手术，怕有风险
患者
评估什么项目？
王晶医生主治医师
心肺功能
患者
怎么评估？做什么检查？
王晶医生主治医师
抽血 心电图 胸部ct 心脏彩超 血管造影等
王晶医生主治医师
麻醉医生也会术前评估麻醉风险的
患者
心脏病人做不了胸部CT
患者
我妈的心脏装了起搏器
王晶医生主治医师
起搏器不是手术手术禁忌
患者
房间隔处还有一个封堵伞
患者
目前经常有房颤
王晶医生主治医师
如果觉得手术风险较高 就不做算了
王晶医生主治医师
就是功能查一下
患者
唉
患者
如果做手术，以后手腕就灵活了吗？
王晶医生主治医师
是的
王晶医生主治医师
手术后功能肯定要好一些
王晶医生主治医师
但术前 没有人会给你保证什么的
患者
那钢板是用来固定的吗？
患者
以后还要拆出去？
王晶医生主治医师
年纪大了 很多人就没有取了
王晶医生主治医师
影响不大
患者
我们很纠结，怕手术有风险，又怕不做手术她以后就残疾了
患者
可以说右手就残疾了吗？
王晶医生主治医师
那是这个意思了
患者
😭
患者
可以挂您的号看看吗？
患者
把片子给您看看
王晶医生主治医师
你看上传复查的X线看看
王晶医生主治医师
骨头移位情况
患者
您是在**吗？
王晶医生主治医师
在**了
患者
哦哦，去不了
患者
我现在没有片子，她们拍不了呢
王晶医生主治医师
这种一般风险还是可控的 半边手的麻醉 对全身影响较小
王晶医生主治医师
后续有问题可随时联系
患者
好的，谢谢您！
患者
您的建议还是尽快做手术吧？
王晶医生主治医师
是的
王晶医生主治医师
手术总是有风险的
王晶医生主治医师
后期生活质量高一些
患者
不然，只能用左手了
王晶医生主治医师
要看手法复位的情况
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王晶
主治医师
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武汉市第五医院 骨科