疾病详情
妈妈胸闷、呼吸困难，CT显示胸腔积液，高血压、糖尿病病史。患者女性40岁
医生建议
患者母亲可能患有胸腔积液，需住院治疗，进行胸腔穿刺引流积液，同时治疗原发疾病。注意营养支持，预防感染。建议使用利尿剂，如呋塞米，但需评估肝肾功能。
杨东风医生和患者的交流
患者
头痛头晕
杨东风医生主治医师
您好，请问您头晕头痛多长时间了？
患者
不是头晕头疼
患者
点错了
杨东风医生主治医师
那你有哪些不舒服？
患者
是胸腔积液
杨东风医生主治医师
有胸部的CT或者是超声结果吗？
患者
积液已经淹到肺组织了
患者
喘不上气
患者
是的
杨东风医生主治医师
那如果这种情况，看积液的多少，还有就是积液的性质，您需要在您当地医院进行治疗。
杨东风医生主治医师
是你本人吗？
患者
医院给打得抗生素
患者
开的药
杨东风医生主治医师
首先需要明确，胸腔积液等量，还有就是胸腔积液的性质，是炎性的还是其他因素的？
患者
这个积液很严重，只能靠药物缓解
患者
去医院挂水好好很多
杨东风医生主治医师
一般来说胸腔积液只是一个结果，具体得明确病因就是什么疾病导致的胸腔积液。
患者
一回家就严重
患者
患者是瘫痪，不会动
杨东风医生主治医师
最常见的有结核心衰还有肿瘤。
患者
一直躺在床上
患者
医院都没查到这两种
杨东风医生主治医师
如果是这种情况，有胸腔积液并且有呼吸困难的症状，建议当地医院住院治疗。
患者
医院查的CT 磁共振
患者
没有药物可以缓解吗
患者
她是胸腔里的积液*多了，拍的CT
杨东风医生主治医师
如果单纯的缓解或者减少胸腔积液，一般我们会使用利尿剂，但是还得看病人的全身情况，是否适合应用利尿剂。
杨东风医生主治医师
并且如果大量的胸腔积液是需要进行胸腔穿刺引流，把积液放出去。
患者
病人做不了穿刺
杨东风医生主治医师
那您能够把胸部CT的报告发上来看一下吗？
患者
我下次咨询还会是您吗
患者
我怕时间来不及
患者
CY在家**里
患者
回家还需要时间
患者
***的药，家里县医院没有给开
杨东风医生主治医师
因为我不*知道病人的病因是什么，那还有就是，为什么做不了胸腔穿刺？嗯，单纯的药物治疗可能效果不好。
患者
他偏瘫，打不了麻醉
患者
一直躺着，脊椎都成弓行的了
杨东风医生主治医师
一般我们做胸腔穿刺都是局麻，就是局部麻醉，在穿刺点做麻醉。
杨东风医生主治医师
一般穿刺不了是因为积液量少或者是极有可能会穿透肺组织风险比较高。
患者
明天我把医院检查的结果发给你
杨东风医生主治医师
好的
杨东风医生主治医师
还有就是您最好是把他的肝功能，肾功能的结果一起发上来，我要看一下他的白蛋白是否低，是否存在低蛋白血症。
患者
患者拍的ct 她一侧的肺已经被积液给淹的只有正常肺的三分之一了
患者
做不了手术，可以给开点利尿剂吗
杨东风医生主治医师
可以用点利尿剂，但是对于他来说可能效果会微乎其微。
杨东风医生主治医师
我综合分析了一下，你提供的这些病史，长期卧床，身体营养差，最可能的是低蛋白血症导致的胸腔积液，还有就是也有可能，因为对急性肺炎导致炎性的胸腔积液，但是如果要是这么大量的胸腔积液，还是需要穿刺引流是最好的方式。
患者
名字就叫***吗
杨东风医生主治医师
呋塞米，但是要看看她的**功能
患者
我明天还挂你的号
患者
把拍的片子发给你
患者
她还有胃病，
患者
县医院的医生说拍的片子看 ，还有小脑萎缩，有点脑梗的前兆
患者
很复杂
杨东风医生主治医师
可以，您把报告发给我，我仔细看看，再给您更合适的方案
患者
好的
患者
谢谢
杨东风医生主治医师
不客气
患者
那就这样了
患者
明天在联系您
杨东风医生主治医师
好的
患者
请问有预防长痱子的药吗
患者
人*胖了
患者
热一点都开始有红色的痱子了
杨东风医生主治医师
痱子粉，还有就是勤翻身，保持干燥
患者
好的，谢谢
杨东风医生主治医师
不客气
患者
明天联系
杨东风医生主治医师
好的，再见。
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杨东风
主治医师
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河北中石油中心医院 全科