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婴儿痉挛治疗过程及药物调整咨询
疾病详情
宝宝自出生以来一直有痉挛症状，曾尝试多种药物治疗，效果不佳，现寻求进一步治疗方案。患者男性1岁4个月
医生建议
婴儿痉挛的治疗需要综合考虑病情和药物反应。建议继续观察脑电图和PET-MRI结果，根据医生指导调整用药。在日常生活中，注意观察宝宝的发作情况，保持良好的生活习惯，给予宝宝足够的关爱和支持。
杨光医生和患者的交流
患者
宝宝从出生到现在，一直有痉挛的情况，医生，我们还能调整用药吗？
杨光医生主任医师
根据您提供的信息，宝宝目前的情况比较复杂，需要进一步评估。最近有脑电图吗？
患者
有的，我找找看怎么发给您。
杨光医生主任医师
谢谢，收到脑电图后我会分析一下。宝宝现在主要使用的药物有哪些？
患者
目前主要使用喜宝宁、德巴金、氯巴占和拉莫三嗪。
杨光医生主任医师
这些药物都是治疗癫痫的常用药物。宝宝的症状有没有得到控制？
患者
症状有所控制，但还是会发作，医生，我们还能调整用药吗？
杨光医生主任医师
根据脑电图的结果，宝宝目前的情况是局灶性放电，建议做个PET-MRI来查找病灶。
患者
好的，我们已经做了核磁，结果还不明确，医生，我们什么时候做派特？
杨光医生主任医师
派特已经约好了，大约宝宝一周岁左右的时候去做。
患者
好的，医生，我们这次加的是拉莫，那我们应该怎么减药呢？
杨光医生主任医师
卫克泰的用法是，第一周1/4，第二周1/2，第三周3/4，第四周1片，第五周一片又1/4，早晚各一次。
患者
明白了，医生，那加了卫克泰之后，我们是不是就没有其他药可以加了？
杨光医生主任医师
目前来看，卫克泰是一个不错的选择，但是其他药物也有一定的疗效，可以根据情况选择。
患者
医生，我们的局灶性发作是偏向于左半球都在放电吗？我们做手术的是不是要做半球？
杨光医生主任医师
手术的具体方案需要结合影像综合判断，有些可能需要颅内电极。
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杨光
主任医师
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中国人民解放军总医院 小儿神经内科