疾病详情
血压血糖高，疑似肾小管损伤，尿常规白细胞阳性，需进一步检查肾炎类型。患者女性48岁
医生建议
肾炎可能由肾小管损伤引起，建议加强营养，多喝水，注意休息。血压低可适当吃降压药控制尿蛋白，无需肾穿刺。如需明确肾炎类型，建议肾穿刺活检。
周宗祥医生和患者的交流
患者
医生您好，最近血压和血糖有点高，这是不是和肾小管有问题有关？
周宗祥医生副主任医师
是的，血压血糖高可能与肾小管损伤有关。您最近有没有感冒或者用药？
患者
没有感冒，也没有用药，但是尿常规检查发现白细胞，这是不是和肾小管损伤有关？
周宗祥医生副主任医师
白细胞阳性可能是尿路感染，但与肾小管损伤关系不大。您是否来例假了？
患者
没有来例假，那是不是需要做肾穿刺检查？
周宗祥医生副主任医师
目前24小时尿蛋白定量结果为0.44*，暂时不需要肾穿刺。注意多喝水，注意休息。
患者
那我现在的黄葵胶囊和大黄可以继续吃吗？
周宗祥医生副主任医师
可以继续吃黄葵胶囊和大黄。如果血压低，可以考虑口服沙坦类或**类降压药物，联合达格列净控制尿蛋白。
患者
我从小血压就偏低，一般110/58，现在也差不多这个指标，需要吃降压药吗？
周宗祥医生副主任医师
如果您没有头晕的症状，可以适当吃降压药来控制尿蛋白。
患者
前几年体检贫血，查了一下，缺铁，吃了三个月琥珀亚铁，不缺了，这个和肾炎有什么关系吗？
周宗祥医生副主任医师
加强营养对贫血有帮助，但与肾炎关系不大。您现在的肾炎类型是什么？
患者
我看书上好多种肾炎，不知道自己是哪种类型。
周宗祥医生副主任医师
肾炎的类型需要通过肾穿刺活检来明确，目前医院说是慢性肾炎。
患者
不管是不是明确，都一样治，对吗？
周宗祥医生副主任医师
是的，不管哪种类型的肾炎，治疗方法都是相似的。
患者
好的谢谢医生🙏
周宗祥医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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周宗祥
副主任医师
已认证
枣庄市中医医院 肾病内科