疾病详情
每天早上心跳很快，站不住，持续半个月，血压忽高忽低，有高血压病史，自行用药。患者男性26岁
医生建议
患者患有高血压及心动过速，需长期监测血压，规律服用降压药物，控制体重，戒烟酒，规律运动。建议联合用药，包括坎地沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片，注意监测血压变化，如有不适及时就诊。
曹静医生和患者的交流
患者
血压忽高忽低
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你***
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
每天早上起来的时候心跳很快，站着的时候感觉站不住
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
持续半个月了
曹静医生副主任医师
收到您的检查报告了，我这边先详细看了再发您建议，请您耐心等候一下，谢谢。
患者
好的
曹静医生副主任医师
动态心电图看着问题不大
患者
早上只要过了那段时间平时**常人没有区别，每次持续大概半小时
曹静医生副主任医师
有短暂房性心动过速
曹静医生副主任医师
但是发作不频繁
曹静医生副主任医师
早搏也少
曹静医生副主任医师
平均心率也不快
患者
我最近这段时间蹲着在起来或者躺着起来的时候会感觉眼前发黑
曹静医生副主任医师
晨起刚睁眼的时候，迷走神经抑制，交感神经兴奋，这个时候可能出现一过性的心动过速
曹静医生副主任医师
血压多少？有没有在服用药物治疗
曹静医生副主任医师
特别是降低心率的药物，有轻微的降压作用
患者
平时血压忽高忽低
曹静医生副主任医师
波动范围多少？
患者
血压高的时候早上吃****晚上吃坎地沙坦
患者
血压最高180多
曹静医生副主任医师
您是有高血压病是吧
患者
最低90
曹静医生副主任医师
是线下诊断高血压，并且医生建议用药的吗？
患者
吃几天***降下来以后，***稳了，继续吃药血压就会持续降低，如果不吃 等几天就会血压就会升高
患者
不是，自己吃的
曹静医生副主任医师
不行的
曹静医生副主任医师
高血压病是需要医生诊断后给与用药建议的
患者
我这种情况需要怎么诊断
曹静医生副主任医师
请问您发现高血压病程几年？既往最高血压多少？
患者
2年多
曹静医生副主任医师
好的，先做个高血压危险因素的评估：您有没有合并肥胖、高尿酸血症、糖尿病？另外，您平时有没有反复出现头昏、头痛、胸闷、心慌 的不适症状？有没有吸烟史、家族遗传高血压病史及家族性高胆固醇血症？
患者
高压最高的时候180多
曹静医生副主任医师
目前的情况，是考虑高血压病3级
患者
平时头疼的时候多
曹静医生副主任医师
一般***是需要2-3种联合用药
曹静医生副主任医师
您用坎地沙坦多大剂量/
患者
后脑勺脖子上面一点，这个位置疼
患者
8mg
曹静医生副主任医师
建议停用降压0，这个药物基本不用，含利尿剂，可能引起低血压及严重的电解质紊乱
曹静医生副主任医师
我给您一个用药建议
患者
好的
曹静医生副主任医师
用药后，您注意监测记录好血压、 后期找我复诊，把您的血压管理一下‘’
曹静医生副主任医师
为了您的用药安全，需要先明确有无用药禁忌： 1.是否有药物过敏史？2.是否有**功能异常？3、有没有其他慢性疾病？是否已婚在备孕？
患者
我高压高的时候低压也会很高
患者
无
曹静医生副主任医师
坎地沙坦8mg继续服用，晨起空腹服用
患者
好的
曹静医生副主任医师
联合：琥珀酸美托洛尔缓释片，晨起服用半片23.75mg
曹静医生副主任医师
这个药物控制血压、降低心率，有改善快速心律失常的作用
曹静医生副主任医师
对您比较适合
曹静医生副主任医师
后期血压仍偏高，可以加上每天一片
患者
这个药需要吃多久
曹静医生副主任医师
高血压的药物，血压控制好了，就和坎地沙坦一起，长期服用
曹静医生副主任医师
不能随便停用或者是加用
曹静医生副主任医师
您的用药是不规范的
患者
好的
曹静医生副主任医师
这种不规范的用药，就是引起血压忽高忽低
曹静医生副主任医师
目前这些药物都是长效的，但是最长作用时间26小时左右
曹静医生副主任医师
您停了就高，
曹静医生副主任医师
血压波动大，反而容易***脑血管事件风险
曹静医生副主任医师
正在为您开方，稍后会有一个电子处方，您需要的话，可以直接点击处方，按处方提示流程即可完成购药。
患者
门诊上的大夫给我开了***叫酒石酸美托洛尔
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
就是一种的
曹静医生副主任医师
但是他的那种是早晚服用的
曹静医生副主任医师
我开的是***，一天一次
曹静医生副主任医师
都可以
患者
对的
曹静医生副主任医师
高血压生活上建议您：1、低盐低脂饮食，控制体重，戒烟酒。2、病情稳定的情况下规律运动锻炼。3、坚持规律服用***物，规律监测血压。
曹静医生副主任医师
注意监测晨起空腹，下午18时左右，睡前的血压（三次血压高峰）。
患者
他还给开了精芦双参胶囊
曹静医生副主任医师
建议您用药***天以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者进一步明确检查
曹静医生副主任医师
这个吃不吃都行
患者
好的
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
用这个复诊就行
曹静医生副主任医师
您看您还有什么问题或者疑问呢？
患者
谢谢
患者
没有了
曹静医生副主任医师
好的
曹静医生副主任医师
做好生活方式改善
患者
好的
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
曹静医生副主任医师
坚持用药，后期有问题，给我留言
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您； 如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，稍候我就先为您关诊了。
曹静医生副主任医师
祝您**健***作顺利，有问题咨询随时联系。
患者
好的
曹静医生副主任医师
再见
患者
再见
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生的问诊记录
-
总交流次数
67
医生回复次数
49
患者：男 68岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
50
患者：女 33岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
45
患者：男 80岁
-
总交流次数
78
医生回复次数
51
患者：女 53岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
29
患者：男 34岁
-
总交流次数
106
医生回复次数
65
患者：男 43岁
-
总交流次数
117
医生回复次数
70
患者：女 60岁
-
总交流次数
96
医生回复次数
62
患者：男 27岁
-
总交流次数
64
医生回复次数
42
患者：男 66岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
25
患者：女 24岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科