三天高烧反复，精神状态不好，反应迟钝。第四天突然癫痫昏迷。做核磁共振ct心脏等均正常。是否考虑病毒性脑炎或者自免疫脑炎？这样昏迷会对脑部有影响吗？如果确诊如何治疗
疾病详情
母亲腰穿脑脊液检查显示可能患有脑炎，高烧不退，昏迷不醒，询问治疗和转院建议。患者女性77岁
医生建议
病毒性脑炎的治疗包括抗病毒、脱水、退热和对症治疗。需要定期监测颅内压，如有症状加重应考虑转入ICU。建议清淡饮食，保持心情舒畅，如有不适及时就医。
申丽红医生和患者的交流
患者
三天高烧反复，精神状态不好，反应迟钝。第四天突然癫痫昏迷。做核磁共振ct心脏等均正常。是否考虑病毒性脑炎或者自免疫脑炎？这样昏迷会对脑部有影响吗？如果确诊如何治疗
申丽红医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
***，***
申丽红医生主任医师
腰穿脑脊液化验
患者
腰穿脑脊液化验一般当天可以出结果吗？您现在看完报告觉得是往脑**向考虑吗
申丽红医生主任医师
是的，当天可以出
患者
需要转去三甲医院治疗吗？我们目前在私立医院。她现在高烧的情况下会不会让脑部有问题
患者
确诊的话怎么治疗？免疫球蛋白+**吗？大概多久能醒
申丽红医生主任医师
治疗不及时，脑炎严重者会留下后遗症
患者
是挂神经内科对吗？她长时间不醒不退烧怎么办？会有可能去icu吗
申丽红医生主任医师
对
申丽红医生主任医师
找见原因，对症下药
患者
现在就是确诊是病毒性脑炎还是免疫性脑炎吗
申丽红医生主任医师
最后定性是哪种感染要根据脑脊液化验结果
申丽红医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
申丽红医生主任医师
建议您清淡饮食忌食辛辣刺激性，海鲜类的食物，适量的运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
申丽红医生主任医师
如您后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或前往线下医院就诊。
申丽红医生主任医师
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患者
你好，医生这边说大概率是脑干脑炎。这样长时间昏迷，确诊后怎么治疗
申丽红医生主任医师
脑干脑炎更严重，治疗是抗病毒，脱水，退热，对症等
患者
现在医生说基本确定是病毒性脑炎，后续应该怎么治疗
申丽红医生主任医师
输液抗病毒治疗，脱水，降低颅内压，必要的时候也需用激素地塞米松10mg，日1次。其他就是对症，
患者
安宫牛黄丸可以用吗？她现在鼻饲***中。颅内压怎么监测？然后需要做脑电图吗。还有其他办法让她苏醒吗
申丽红医生主任医师
脑电图不需要做
申丽红医生主任医师
安宫牛黄丸可以鼻饲***中。
申丽红医生主任医师
颅内压需要腰穿测压，并使用***，甘油果糖输液脱水治疗
申丽红医生主任医师
如果治疗及时，颅内压会控制的，观察颅内压增高还要看症状，例如头痛喷射状呕吐，血压高，脉搏缓
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申丽红
主任医师
已认证
长治市第二人民医院 神经内科