新生儿脐带脱落护理及感染预防指南-京东健康

疾病详情

宝宝脐带脱落，肚脐处有黄色分泌物，有腥臭味。患者男性33岁

就诊科室：新生儿科

医生建议

新生儿脐炎可能由消毒不当引起，需注意观察宝宝体温、精神状态和吃奶情况。保持脐带部位的清洁和干燥，使用75%医用酒精或碘伏消毒。如有疑问或不适，及时就医。生活上，注意宝宝的保暖，避免受凉。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我家宝宝2周前脐带脱落了，现在肚脐这里有点发黄，请问这是正常的吗？

医生

您好，宝宝脐带脱落后的黄色分泌物是正常的生理现象。但需要注意观察是否有异味或发臭，以及是否有红肿等感染迹象。

患者

医生，那这个黄色的是脓吗？宝宝现在没有其他不舒服。

医生

目前看起来像是有脓，建议您用75%医用酒精或碘伏和干净无菌棉签轻轻清理。如果不确定或担心损伤宝宝，最好去附近医院让医生帮忙处理。

患者

好的，医生。我刚才闻了闻脱落的脐带，有点腥臭味，这是怎么回事呢？

医生

如果感觉有点臭味，可能是脐带端表面发炎。如果没有其他不舒服，主要是保持消毒清洁。同时，注意观察宝宝的体温、精神状态和吃奶情况。

患者

医生，那如果消毒不当，会导致宝宝发热吗？

医生

是的，消毒不当可能会导致脐炎，进而引发发热。所以，消毒工作非常重要。

患者

好的，谢谢医生，我会注意的。

医生

不客气，祝宝宝健康成长！

文章如何治疗新生儿脐炎？

1、脐炎往往需要住院治疗，使用抗生素前应先行脐部分泌物涂片、脐部分泌物培养及药敏试验，在病原菌培养结果出来之前经验性选药，常常可以选择三代头孢，同时需要警惕金黄色葡萄球菌感染，疗效不佳时可以选择万古霉素等抗生素。 2、有发热，吃奶减少，精神状态差，嗜睡等全身性表现的新生儿，需要做血培养及脑脊液培养，明确是否存在败血症及化脓性脑膜炎。 3、脐炎的新生儿要及时使用抗生素，往往需要静脉输注抗生素及外用抗生素。 4、局部消毒，可采用5％聚维酮碘对脐轮、脐带残端及脐根部严格消毒，尤其是要对脐窝，脐根部进行彻底的消毒。严重时可外用莫匹罗星等抗生素软膏。 5、有脐周脓肿形成后，需行外科切开并引流及引脓。

周文

副主任医师

贵阳市妇幼保健院

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文章宝宝的皮肤你了解多少（四）～冷知识

宝宝的皮肤比较娇嫩，发育未完全，宝宝的皮肤我们必须好好呵护，关于宝宝的皮肤问题爸爸妈妈们，你了解多少呢？ Q1：洗澡时，脐部是否可碰水？若不行，该怎么保护？ A：宝宝脐带未脱落前，脐部尽量不要碰水，洗澡时可以用肚脐防水贴保护。当宝宝脐带脱落后，每次洗完澡从水中抱起后，都要用软毛巾或棉签把脐部的水分吸干。 Q2：宝宝的脐带一般什么时候会脱落？若迟迟未脱落要紧吗？ A：宝宝的脐带通常在出生后10天左右会自行脱落。但也有的宝宝脐带脱落需要更长的时间，只要没有出血、流水等异常情况就不用担心。平时注意脐部护理，并注意保持脐部的干燥。 Q3：新生儿脐炎的症状是怎样的？可以在家中自行处理吗？ A：脐炎的早期表现为脐部有少量的黏液或脓性分泌物、脐部周围红肿，严重的会形成脓肿、蜂窝组织炎，甚至败血症。宝宝若患脐炎，千万不要在家中自行处理，需及时就医。 Q4：新生宝宝为什么会蜕皮？蜕皮后可以洗澡吗？ A：新生宝宝离开了子宫内充满羊水的环境后，外界环境相对来说较为干燥，并且新陈代谢较快，表皮的角化层在新皮肤细胞的推动下，容易变成死皮脱落。这是新生宝宝对环境的一个适应过程。蜕皮后仍可以洗澡，但洗完后要为宝宝抹上婴儿油，注意皮肤的保湿。 Q5：宝宝患湿疹，可以用什么样的药膏？ A：宝宝得湿疹，父母不要擅自用药，最好遵循医嘱，以免引起皮肤过敏。不过，湿疹是周岁内宝宝的常见病，通常随着年龄增大，免疫系统的完善，会自行好转。宝宝患湿疹时，忌吃海鲜类食物，穿着上应选择纯棉、柔软的衣物，并注意不要捂得太热。 Q6：宝宝红屁股，怎么办？ A：宝宝红屁股了，最主要还是需勤换尿布，保持干燥。特别是宝宝大便后，要及时清洗小屁屁，并抹上护臀膏。红屁股严重时，可每天让小屁屁在空气中晾一晾，晒晒太阳。 Q7：头垢怎么去除？ A：宝宝有头垢后，可通过洗头将其洗掉。可在洗头前，先用婴儿专用按摩油在头垢处按摩几分钟，再用婴儿专用洗发水清洗。关注营养关爱健康健康一生相随。感谢平台让我们相遇，感谢有您的关注、转发、点赞和评论，更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松，让教育更有效，我将继续带来更多精彩内容。负责声明：本文图片来自互联网，主要目的在于分享信息，版权属于原作者，如涉及侵权请告知，我们会在收到通知24小时内将相关内容删除，感谢您的理解与配合。

唐艳

健康管理师

京东互联网医院健康管理师团队

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文章新生儿脐带如何护理

脐带是胎儿从母体取得营养、输出代谢物的通路，随着宝宝的降生，脐带的使命也就结束了，正常情况下，宝宝的脐带会在出生后 10~14 天自然干燥脱落，但在脐带脱落前，新生儿脐带十分娇嫩，一旦护理不当，容易引发感染，导致脐炎。那么对于初为人父为人母的年轻夫妻来说，应该进行怎样的日常护理呢？观察脐部是否出血宝宝出生后脐带被结扎的 24 小时内，父母要仔细观察脐带是否有出血现象，如果脐带外面包裹的纱布被染红了则需要及时告知主管医生、护士。一定要保持干燥在宝宝脐带脱落前应保持干燥，如果沾水了很容易让脐部感染细菌。新生儿脐带刚脱落后，脐窝处的新肉芽组织还没有成熟，常出现潮湿的现象，如果再沾水也非常不利于伤口的愈合。妈妈们在给宝宝护理脐部的时候，如果发现脐带沾上水，要及时用医用棉签蘸干水，再进行脐带消毒护理。每天为脐带消毒在给宝宝进行肚脐护理前，妈妈们要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。脐带脱落前，在给宝宝洗澡后，先用医用棉签蘸干宝宝脐窝里的水；再取医用棉签蘸取 75%酒精或碘伏，从脐带残端根部，由内向外螺旋状消毒脐部，范围在直径 5CM 左右，消毒 2 遍。脐带脱落后，每次为宝宝洗完澡，应先用医用棉签将宝宝脐窝里的水擦干净，然后妈妈用右手取一根医用棉签蘸取 75%酒精或碘伏，左手拇指、食指沿脐周将脐部轻轻撑开，用棉签从脐带中心向外消毒一周即可。注意千万不能用棉签来回的擦拭。不要摩擦到脐带在脐带未完全脱落时，给宝宝穿衣服和尿不湿的时候要特别注意，不要摩擦到宝宝的脐带，最好把尿不湿穿在宝宝肚脐眼的下面，避免摩擦出现红肿发炎的状况。避免尿液污染肚脐尿布或尿不湿不宜过长，避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿，或者将尿不湿前段折叠一下，为了防止尿液污染脐部，做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况，尿布或尿不湿勤更换。

胡丽贞

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四川省肿瘤医院

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