疾病详情
血常规检查显示淋巴细胞和单核细胞绝对值偏高，无基础疾病，嗓子不适。患者男性55岁
医生建议
病情判断：血常规异常，需进一步检查以明确诊断。治疗建议：建议进行血常规复查，必要时进行外周血涂片检查或流式细胞仪检查。生活建议：注意休息，保持良好的生活习惯，如有不适及时就医。
王晓莉医生和患者的交流
患者
血液问题
王晓莉医生主任医师
您好！有幸在此相遇 ! 请问您有什么医学问题咨询吗？ 1.请把您的病情过程详细告知(曾经线下的诊断，治疗经过)。目前主要有哪些不适症状？ 2.请将您的相关检查结果拍照发原图给我，以便帮您分析病情(并告知我是公立医院还是私立医院检查的*****.感谢您的信任！合作愉快🤝! 4.请占用您几秒钟，用您的金***对我的服务给予评价。谢谢！
患者
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患者
麻烦医生看看这张化验单有什么大问题吗
王晓莉医生主任医师
稍等在看
患者
感谢
王晓莉医生主任医师
您好！血常规结果：白细胞系统：除了淋巴细胞绝对值及单核细胞绝对值轻度偏高但是淋巴细胞百分比及单核细胞百分比，白细胞数都是正常的。仅凭绝对值不能诊断疾病。因为淋巴细胞绝对值=淋巴细胞百分比✖️白细胞数。
王晓莉医生主任医师
红细胞系统，血小板系统全部正常。
患者
这会是什么病
王晓莉医生主任医师
外周血涂片检见5%的异淋。请问近期有感冒吗？
患者
没有
患者
根据这张化验单，凭医生您多年经验能看出什么毛病吗
王晓莉医生主任医师
如果淋巴细胞百分比及绝对值，白细胞数三项同时异常。才有可能是病毒感染，或者淋巴系统疾病。
患者
这边医院根据这张化验单，怀疑有白血病嫌疑
王晓莉医生主任医师
由于各个医院不同的检测设备以及不同的试剂盒，不同的试验方法，标准值也不一样。建议您换一家到三甲医院血液科复查血常规。
患者
根据这张化验单是不是有白血病嫌疑？
患者
嗓子也有些不舒服
王晓莉医生主任医师
急性白血病多见于发热，贫血，出血，肝脾淋巴结肿大肿大………请问您有吗？
王晓莉医生主任医师
请问您有什么基础性疾病吗？
患者
都没有
患者
也没基础病
王晓莉医生主任医师
建议您换一家三甲医院血液科复查血常规，不就一清二楚了吗？
王晓莉医生主任医师
任何检验数据都不是一成不变的，也不是绝对准确的。因为仪器是根据人为设定的参数分辨细胞的体积，数量等。所以细胞每天在更新，在死亡，仅供临床参考的。难免都会存在着很多不确定的干扰因素及误差。
患者
这家也是三甲医院
王晓莉医生主任医师
同是三甲医院，设备仪器不一样，试剂盒不一样实验方法不一样，正常值也不一样。
患者
单看这张化验单能说明什么问题吗
王晓莉医生主任医师
不能说明问题。
王晓莉医生主任医师
不能仅凭这一张化验血常规结果来判断疾病。还必须结合临床症状。您即没有发烧，也不存在贫血，出血，肝脾淋巴结肿大肿大，白血病哪一点支持？
患者
没有一条支持
王晓莉医生主任医师
就是病毒感染，血常规检查中也可以见到几个异淋啊。
王晓莉医生主任医师
所以叫你换一个三甲医院血液科复查血常规不就一目了然了吗？
患者
大**淋巴细胞流失和没有流失能说明什么
患者
医院让查流失
王晓莉医生主任医师
大**淋巴细胞必须骨穿检查，免疫分型检查，基因突变检测，排除淋巴瘤。请问您有什么部位淋巴结肿大吗？
患者
没有
患者
如果没有流失的话就可以说明没事吗
王晓莉医生主任医师
既然没有，您复查一个血常规不就知道了吗。何必化那么多钱。做流式细胞仪（免疫分型检查）
患者
好的，感谢感谢，万分感谢
患者
麻烦您了
王晓莉医生主任医师
流式细胞仪检测免疫分型1200元（各个地区收费标准与当地的经*水平有关系）
患者
好的，您非常热情有责任心
患者
明天准备再换一家更大的医院再检查一下
王晓莉医生主任医师
建议您换一家三甲医院血液科做一个外周血涂片检查也可以知道有没有问题。这个检查不超过50元。
患者
您的建议，我只需要做个血常规就行是吗
王晓莉医生主任医师
如果血常规仅仅是淋巴细胞绝对值轻度偏高没有任何意义，必须淋巴细胞绝对值及及白细胞数同时出现异常
患者
也就是不同时出现异常就没问题是吧
王晓莉医生主任医师
你做过血常规检查也就三十左右。如果有异常，再在耳垂或手指尖采血做外周血涂片检查。这样一百元左右就能知道到底有没有白血病或淋巴瘤。
患者
好的
王晓莉医生主任医师
不客气！请问您还有什么医学问题吗？如果没有，我就下了。希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。若有怠慢之处请您谅解。 如果还有其他的问题，您可以继续咨询，我会为您一一解答。请点击医生头像，还可购买图文问诊、便捷复诊、电话问诊、视频问诊、私人医生、诊后随访等服务，持续管理您健***您生活愉快，再见！
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王晓莉
主任医师
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江西省人民医院 血液科