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酒厂实习导致呼气性碱中毒及间质性肺炎可能性分析

疾病详情
酒厂实习期间出现呼吸急促和情绪激动,怀疑与高粱粉尘有关,检查发现PH值偏高,存在间质性肺炎可能性。患者男性37岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者可能患有呼气性碱中毒和间质性肺炎,需进一步检查确认。建议避免接触有机粉尘,注意休息,如症状持续应就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我在酒厂实习时接触了高粱和曲药,最近感觉有点不适,不知道是不是和工作有关。
医生
你好,根据你的描述,可能存在呼气性碱中毒的风险。请告诉我,你是否有呼吸急促或情绪激动的情况?
患者
是的,我有点呼吸急促,而且情绪激动时更明显。
医生
这可能与高粱的有机粉尘有关。你的PH值是否在正常范围内?
患者
我的PH值有点高,但具体数值我不太清楚。
医生
PH值正常范围是7.35-7.45,你的情况需要进一步检查。你最近有没有什么不舒服的感觉?
患者
除了呼吸急促,好像没什么特别的不舒服。
医生
你的症状可能与工作环境有关。虽然问题不大,但你的体检指标可能不在正常值范围内。
患者
是的,我特意去做了门诊检查,但很多指标都不正常。
医生
考虑到你的症状和检查结果,存在间质性肺炎的可能。
患者
那这个职业算是高危职业吗?
医生
高危职业的范围很广,你可以查阅相关资料了解自己是否在其中。
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主治医师史春晖

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文章 生气竟会导致“中毒”?医生告诉您生气到底有多可怕

“别人生气我不气,气出病来无人替;我若气死谁如意,况且伤神又费力……”这首莫生气歌虽不像唐诗宋词一般载入史册,却老少皆知,流传度非常高。正是因为大家都知道生气对身体不好,才时常用这首打油诗告诫自己。那么,生气对健康的影响到底有多大,您知道么?

 

这不,昨日太原某医院的120急救车就送来一位这样的患者。王女士,35岁,症见胸憋胸痛,心慌气喘,喘促十分剧烈,伴恶心欲吐,口周麻木,双上肢肌肉震颤抖动。面对这样的突发状况,家人朋友们十分恐慌。在医生询问后得知,原来王女士在发病前遇到这样一件事。

 

 

40分钟前,王女士在路上骑电动车,不巧与另一个骑电动车的人相撞,双方都觉得是对方的过错,于是大吵一架,情绪异常激动。朋友劝架也劝不住,吵得不可开交。王女士气得面红耳赤,直喘粗气,突然间她竟直接倒地,像是喘不过来气的样子,表情极其痛苦。朋友见状,连忙拨打了120。

 

经过面罩给氧、输液等对症治疗后,王女士的症状慢慢减轻,呼吸也逐渐平稳了。但当朋友继续谈论起撞车的事情,她又开始情绪激动,喘不过来气。其实王女士的症状就是呼吸性碱中毒的典型表现,简称“呼碱”,病因就是过度生气。

 

这是因为人在十分生气、情绪激动的时候,会频繁喘气,大量换气,使肺泡通气过度,呼出过多的二氧化碳,造成血浆内的二氧化碳分压降低,血pH值就会升高。pH值可以反映人体体液总的酸碱度,当血pH值高于正常范围(>7.45)时,就会造成碱中毒。

 

 

 

在正常情况下,人体处于酸碱平衡的状态,这是机体组织、细胞进行正常生命活动的重要保证,即便是较小地偏离正常范围,都会对组织器官产生严重影响。当然除了情绪激动,呼碱还可因颅脑损伤、肝性脑病、低氧血症、癔症、药物中毒、呼吸机通气不当或体温、环境温度过高等造成。而这些原因造成的呼碱的共同特点都是换气过度。

 

在发生呼吸性碱中毒后,用纸袋罩在口鼻外,能防止二氧化碳的过度呼出,回吸一定的二氧化碳。或者可以使用短暂强迫闭气法,吸入含5%二氧化碳的氧气。当然,除了呼碱之外,生气还能引发甲亢、乳腺增生等。尤其是女性,很多妇科疾病都与情志有关。都说气大伤身,如果我们经常生气的话,不就相当于在慢性自杀么?

赵彦鹏医生

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文章 因彩礼没谈妥,美女当场晕厥

下午,太原某三甲医院的急室诊,一个小伙背着一个女孩着急地冲了进来,嘴里大声叫着“医生医生,快来救救我女朋友……”张医生立即对女孩进行生命体征的检查,同时询问小伙怎么回事?小伙说:“发生了点分歧,吵了几句她就晕倒了”。

 

经过检查之后并没有发现明显阳性体征,便问有没有其他病史,小伙尴尬的笑笑说:“她平时身体很好,没有其他疾病,可能就是脾气大了点,有过几次生气了就头晕的情况,没想到这次因为彩礼没谈妥生气这么严重”。听到这里,张医生点点头,让护士给女孩带上面罩,将女孩的口和鼻捂住,十几秒过去后,女孩慢慢地睁开了眼睛,渐渐地恢复了意识。小伙这下总算松了一口气。

 

 

小伙很疑惑,女朋友这是怎么了呢?医生告诉他,这个在医学上叫做“过度换气综合征”,又称“呼吸性碱中毒综合征”、“高通气综合征”。一般是由于过度通气超过生理代谢所需而导致的。因为患者生气后中枢调节异常,感觉不到呼吸从而应激性的加快呼吸,导致体内二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起继发性的呼吸性碱中毒。

 

此病发作时呼吸加深加快,一般会有头晕乏力、呼吸困难、胸部压迫感或窒息感、心悸等主诉,严重时甚至会出现四肢抽搐、晕厥等表现。

 

 

 

这种情况在女性中比较多见,女人偏于感性,容易发生情绪上的波动。如果平时发生类似的情况,您可以取一个密封的袋子在家及时进行急救,其原理是将人呼出的二氧化碳再次回吸到肺中,以解除因为过度换气导致的二氧化碳浓度过低,增加肺内二氧化碳浓度,恢复中枢的正常调节,从而恢复神志。

 

除了情绪失控,高原反应、中枢系统的疾病、妊娠反应期等都可能导致过度换气,从而引发此病。我们仅推荐没有其他病史且身体状况良好的患者应用纸袋等密封性好的物品遮掩口鼻来缓解治疗。如果患者有其他疾病,请及时就医。

 

在此建议大家不要使用塑料袋(容易发生窒息),平时避免情绪上的大起大落,理性对待生活。

赵彦鹏医生

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