文章 14岁起关节问题,是否是幼年型类风湿关节炎?
我从14岁起就开始有关节问题,走路时间长了,膝盖就会酸胀疼,甚至有积液。小时候全身关节都很粗,膝盖和胳膊肘怕冷,稍微吹点冷风就觉得疼。这些年来,我去过很多家医院,做过微创手术,吃过中药,但始终没有明确的诊断。最近在网上看到有一个叫做幼年型类风湿关节炎的病,症状和我很像,于是我决定再次寻求专业的医疗帮助。
我来到京东互联网医院,通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问了我很多问题,包括疼痛的具体位置、持续时间、是否有晨僵等。虽然我已经回答过这些问题无数次,但每次都还是会感到一丝焦虑,担心自己描述不清,导致医生无法正确诊断。医生也很耐心,详细询问了我的病史和生活习惯,甚至问到我是否有手指关节的疼痛和早晨起床时关节的僵硬感。
在了解了我的情况后,医生告诉我,类风湿性关节炎的症状并不典型,建议我去线下医院的风湿免疫科就诊,进行更全面的检查。听到这个消息,我既失望又担忧。失望是因为我本希望能在这里得到一个明确的答案,担忧则是因为我不知道接下来该怎么办。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“北京协和医院风湿免疫科很好,你可以去看看。”
我感谢医生的建议,决定按照他的指示去做。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我也明白,健康没有小事,必须要认真对待。现在,我正在积极准备去北京协和医院就诊,希望能尽快找到病因,开始治疗。同时,我也想提醒大家,如果有类似的情况,一定要及时就医,不要像我一样拖延了这么多年。健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜它。
健康解码专家
文章 严重幼年型类风湿关节炎
幼年型类风湿关节炎(JRA)是一种常见的儿童慢性炎症性关节病,主要影响5岁以下的儿童。该疾病以关节炎症、疼痛和肿胀为特征,并可能伴随全身症状,如发热、皮疹和淋巴结肿大。
一、病因与发病机制
幼年型类风湿关节炎的确切病因尚不明确,但可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。遗传因素在JRA发病中起到重要作用,家族成员中存在类风湿关节炎病史的儿童患病风险较高。
二、临床表现
1. 关节症状:关节炎症是JRA的主要表现,常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。
2. 全身症状:部分儿童可能出现全身症状,如发热、皮疹、淋巴结肿大和贫血。
3. 其他症状:部分儿童可能伴有其他器官受累,如心脏、眼睛和皮肤。
三、诊断与鉴别诊断
JRA的诊断主要基于临床表现、实验室检查和影像学检查。鉴别诊断包括其他类型的关节炎、风湿性疾病和感染性疾病。
四、治疗
1. 药物治疗:主要包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药和糖皮质激素。
2. 物理治疗:包括关节活动度训练、肌肉力量训练和辅助设备使用。
3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和避免过度劳累。
五、预后
JRA的预后因个体差异而异,部分儿童可能逐渐康复,而部分儿童可能出现关节畸形和功能障碍。早期诊断和治疗有助于改善预后。
药事通
文章 小儿类风湿的辅助检查
小儿类风湿病,又称幼年型类风湿关节炎,是一种常见的结缔组织病,主要发生在儿童时期。它以慢性关节炎为主要特征,并可能影响全身多个系统,包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏和淋巴结。
为了帮助患者家属了解小儿类风湿病的诊断过程,以下将详细介绍患者应进行哪些辅助检查。
1. 实验室检查
实验室检查是诊断小儿类风湿病的重要手段。活动期患者通常会出现中等程度的贫血,白细胞总数可能升高或正常。血沉通常会明显增快,C反应蛋白多数为阳性。此外,免疫球蛋白水平可能升高,抗核抗体可能呈阳性。类风湿因子试验可能呈阳性,但阳性率相对较低,需结合临床进行诊断。
2. X线检查
X线检查可以观察到关节附近的软组织肿胀、关节间隙变窄、骨端关节面毛糙等改变。晚期患者可能出现关节骨性融合,关节间隙消失。此外,还可能观察到骨质稀疏、骨膜反应和关节半脱位等。
3. 其他检查
除了上述检查外,医生还可能根据患者的具体情况建议进行其他检查,如关节液检查、超声检查等。
小儿类风湿病的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者家属应及时带孩子就医,以便得到及时的诊断和治疗。
医疗趋势观察站
冯乐恒
副主任医师
风湿免疫科
齐齐哈尔市第一医院
肖军
副主任医师
关节科
南方医科大学南方医院
田微
副主任医师
风湿免疫科