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我二月初准备试管移植,因血压高二月23号开始服用硝苯地平控释片和螺内酯片,5月14**查,血压正常,建议停药,但停药5天后,血压升高156、100,又继续服用了硝苯地平控释片和螺内酯片,计划服用一个月,7月15号去**进行试管移植,服用一个月后,需要更换成********************

疾病详情

高血压患者备孕期间,对服用螺内酯片和硝苯地平控释片的安全性有疑问。患者女性36岁

医生建议

原发性醛固酮增多症患者备孕期间,需谨慎用药。螺内酯可能对胎儿不安全,建议在医生指导下调整治疗方案,包括更换药物。血压控制对孕期安全至关重要,需定期监测血压并根据医生建议调整用药。保持良好的心态,遵循医嘱,确保母婴健康。

李南方医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我二月初准备试管移植,因血压高二月23号开始服用硝苯地平控释片和螺内酯片,5月14**查,血压正常,建议停药,但停药5天后,血压升高156、100,又继续服用了硝苯地平控释片和螺内酯片,计划服用一个月,7月15号去**进行试管移植,服用一个月后,需要更换成什么药物,是只服用硝苯地平控释片还是硝苯地平控释片和盐酸拉贝洛尔?
李南方李南方医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
李南方李南方医生主任医师
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李南方李南方医生主任医师
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患者
我是2月23号开始服用的,用到了5月14号,如果我继续服用螺内酯片和硝苯地平控释片会不会对怀孕有影响,可以服用其他对怀孕影响小的药物吗?或者继续服用多久需要更换药物?
李南方李南方医生主任医师
本来呢,这个治疗应该是比较早,比较长期的进行,比如像诊断了原发性醛固酮增多症以后,对你来讲就用硝苯地平,一天1~2次,同时螺内酯,一天也是一天2~3次,每次一片,少的话可以,一天两次,一次一片,以后就長期持续的控制血压,把血压控制到一百三/八十左右,再把拜新同逐步撤掉,你比如像先撤一片以后再撤一片,一直到拜新同都撤掉以后只用螺内酯。血压也维持在130 /80 mmHg以下再将螺内脂也逐步撤掉1-2个月
李南方李南方医生主任医师
这时再怀孕,观察血压;直到血压再高起来,我们再用妊娠期高血压的治疗。
李南方李南方医生主任医师
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患者
可以同时服用硝苯地平和盐酸拉贝吗?我以前服用过盐酸拉贝洛尔,开始是一天2次,一次2片,效果还可以,但是,3个月后,效果不***药后,还是效果不佳,所以螺内酯片和硝苯地平控释片可以一直服用吗,如果没有*大影响准备一直服用
李南方李南方医生主任医师
不行,螺内酯对胎儿有可能不安全。
李南方李南方医生主任医师
还有,若现在血压都控制不住,妊娠后血压更高怎么办?
患者
那一直服用硝苯地平控释片和盐酸拉贝洛尔可以吗?这2种药会有影响吗?
李南方李南方医生主任医师
现在看可以,但妊娠后期血压一旦更高、控制不住,又怎么办呢?要有充分的思想准备。
李南方医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高血压心脑血管病,尤其难治性高血压、有严重合并症的高血压、妊娠高血压,高血压合并睡眠障碍、糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症;高血压合并脑血管病、冠心病、心功能不全、心律失常、肾功能不全以及大血管病变的临床医疗;尤其是阻塞性睡眠呼吸疾病、肾脏疾病、肾血管疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、多囊卵巢综合症等疾病所引起的难以控制的高血压以及老年、儿童、女性和妊娠等特殊人群的高血压诊断和治疗。

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李南方
李南方
主任医师

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新疆维吾尔自治区人民医院 心血管内科