长期焦虑抑郁患者药物治疗咨询-京东健康

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长期焦虑抑郁患者药物治疗咨询

疾病详情

焦虑抑郁多年，记忆力减退，思维迟钝，说话不流畅，想咨询药物治疗。患者男性33岁

就诊科室：精神科

医生建议

焦虑抑郁患者需正规治疗，劳拉西泮不能长期服用，需医生处方购买。盐酸帕罗西汀需遵医嘱规律服用。建议保持良好生活习惯和适当运动，以辅助治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是精神心理科的主治医生，请问您有什么需要咨询的医学问题吗？

医生

您好，根据您的描述，您可能患有焦虑抑郁症状，这是一种需要正规治疗的疾病。请问您是否已经确诊？目前是否有在服用药物治疗？

患者

你好医生，我焦虑抑郁已经超过十年了，每天都感到惊恐，没有安全感，而且最近记忆力越来越差，思维也变得迟钝，说话也不太流畅了。

医生

很抱歉听到您的困扰。根据您的症状，我建议您应该进行正规的抗抑郁和抗焦虑治疗。劳拉西泮虽然可以暂时缓解症状，但不能长期服用，您之前服用过这个药吗？

患者

是的，我以前吃过劳拉西泮，现在我想再次购买。

医生

劳拉西泮是一种国家严格管控的药品，不能通过互联网医院购买，只能去医院心理科或精神科就诊后，由医生开具处方购买。您是否考虑过长期的治疗计划？

患者

暂时因为工作原因，我没有时间进行长期治疗，但我需要药物来缓解一下。

医生

我理解您的情况。虽然劳拉西泮不能长期服用，但我们可以考虑使用其他药物来帮助您。另外，您提到也吃过盐酸帕罗西汀，这也是一种抗抑郁药物，但同样需要医生的处方才能购买。

医生

您需要按照医生的指导规律服用帕罗西汀，以保持症状的控制。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也是非常重要的。

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文章经常听到的焦虑抑郁状态你知道吗？

一、什么是焦虑抑郁状态呢？焦虑抑郁状态是一种持续担忧、焦虑和压抑、少愉快感的状态，患者的焦虑和抑郁情绪往往是过度和不恰当的，但不能控制，对社会生活和或身体健康造成一定影响。该描述狭义包括混合性焦虑抑郁障碍、焦虑障碍伴抑郁情绪、抑郁障碍伴焦虑情绪、躯体疾病伴焦虑抑郁情绪等。因焦虑障碍与抑郁障碍谱系复杂，有许多重叠症状和共病现象，而大部分患者是到综合医院首诊，对综合医院非精神科医师规范诊断难度较大，因此广义上焦虑抑郁状态包括所有伴或不伴躯体疾病的焦虑障碍(状态)和抑郁障碍(状态)。此称谓是一种症状状态描述，不是疾病诊断名称。主要见于综合医院医师对患者的初步印象中。二、焦虑抑郁状态的临床表现：患者存在焦虑和或抑郁的情绪，常伴有疲劳、注意力不集中和睡眠障碍等症状，患者常常因自主神经症状如疼痛、多汗、心悸、胸闷、腹胀等就诊于综合性医院，进行过多的检查和治疗。以下为本病的具体表现： (1)担忧：患者常常处于心烦意乱和忧虑之中。 (2)躯体症状：以疼痛、疲劳较突出，症状可累计呼吸、心血管、消化、泌尿、神经等各个系统，常见心慌、胸闷、气促、头晕、头闷、多汗、口干、口苦、咽部异物感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、尿频、颈肩背腰困痛、肌紧张、躯体麻木、游走感、烧灼感等，有的患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱等。而上述躯体症状不能用各种临床检查证明有明显的器质性疾病，或者虽然有一部分患者查出器质性问题，但其严重程度与患者主观症状不符。 (3)敏感性增高：对小事易发脾气(明知没必要)、好抱怨、注意力不集中、常感记忆力下降。睡眠障碍较为突出，常表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡、醒后心慌紧张、梦中喊叫等。 (4)抑郁：患者情绪低落、反应迟缓、显著而持久的抑郁悲观、发愁做事、整日卧床懒动。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，愁眉苦脸，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。 (5)其他：焦虑与抑郁有较高的共病率，此类患者也常合并酒精和物质依赖。还有的患者合并躯体疾病，如消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤过敏、哮喘等，而躯体疾病与焦虑抑郁问题互相影响，使疾病复杂化，从而延迟康复，甚至明显增加自伤自杀企图与行为。共病患者往往有更多的社会功能损害，对治疗的反应也较差，是医疗资源的高消耗人群。

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