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头晕，走路不平衡，

疾病详情

走路不稳，头部磁共振检查显示小脑无问题，求医生解答病因及治疗建议。患者男性34岁

医生建议

脊髓小脑性共济失调需复查头部磁共振，可考虑金刚烷胺、辅酶A、B族维生素等治疗。保持良好生活习惯，适当锻炼，避免过度劳累。

于斯文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
头晕，走路不平衡，
于斯文于斯文医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
于斯文于斯文医生主治医师
您好，我是神经内科医生于斯文，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
于斯文于斯文医生主治医师
请问您这种情况有多久了呢？
患者
有两三年了
患者
这两年病情加重了
于斯文于斯文医生主治医师
症状是持续性的还是阵发的呢？
患者
持续的
于斯文于斯文医生主治医师
走路可以走直线吗？
患者
不能
于斯文于斯文医生主治医师
有做过头部磁共振检查吗
患者
现在有时站的站不稳
患者
有
患者
内容因涉及隐私无法展示
于斯文于斯文医生主治医师
近期有复查过头部磁共振吗？
患者
这是医院给出的结论
患者
没有
于斯文于斯文医生主治医师
用药后症状有**吗？
患者
没有
患者
他那边给我开了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有巴氯芬，还有艾地苯醌片
患者
但是做磁共振检查，小脑又没有问题
于斯文于斯文医生主治医师
用药后完全无效，是吗
于斯文于斯文医生主治医师
最好能去复查一下头部磁共振，毕竟您之前是2021年做的检查，可以去复查一下看看
患者
2023 年在**市**医院也做了检查我找一下等下发给你
患者
用 药后没有一点 效果
于斯文于斯文医生主治医师
这种可以考虑加用一下金刚烷胺试试
于斯文于斯文医生主治医师
不过目前医学对于脊髓小脑性共*失调并没有**的解决办法
患者
金刚烷胺跟哪些药
于斯文于斯文医生主治医师
先加用一下金刚烷胺试试看
患者
所以我只能通过网络上咨询一下大医院的医生
患者
还有就是现在视力下降了，精神状态不佳
于斯文于斯文医生主治医师
另外也可以加用一下***、*****之类，这些就仅是辅助用药
患者
麻烦于医生你帮我开一下，我好去购买
于斯文于斯文医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
于斯文于斯文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
于斯文于斯文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
于斯文于斯文医生主治医师
金刚烷胺您可以先一天吃一片，试一下
于斯文于斯文医生主治医师
如果效果不**，可以加量到早上一片、下午一片，下午服药尽量不要*晚，*晚服用有可能会影响睡眠
患者
就先购买金刚烷胺是吗？
患者
好的
患者
要不要服用******？
于斯文于斯文医生主治医师
用一下也可以，不过不是主要用药
患者
好的
患者
买哪种？
于斯文于斯文医生主治医师
您是说金刚烷胺？
患者
对
患者
买哪家药房的
于斯文于斯文医生主治医师
这个都可以，差别不大
患者
好的
患者
一天一片先吃几天，如果没有效果再加量
于斯文于斯文医生主治医师
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样一瓶是吗？
于斯文于斯文医生主治医师
可以
患者
如果一天服用两片有效果的话什么时候可以停药
于斯文于斯文医生主治医师
这个药只是对症用药，并无法根治，停药后症状有可能会加重
于斯文于斯文医生主治医师
如果没有特殊情况，可以长期用
患者
这药起什么作用
于斯文于斯文医生主治医师
改善共*失调的症状
患者
好的
于斯文医生的问诊记录
接诊医生
于斯文
于斯文主治医师

中国人民解放军第421医院 神经内科

擅长: 脑血管病 面神经炎 三叉神经痛 坐骨神经痛 痴呆 脑供血不足 癫痫 强直性脊柱炎等神经系统疾病以及高血压 糖尿病等老年慢性病

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于斯文
于斯文
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中国人民解放军第421医院 神经内科