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高龄患者术后病理结果解读及治疗建议
疾病详情
奶奶手术切除肿瘤第五天，病理显示淋巴结转移，求进一步治疗建议。患者女性81岁
医生建议
肿瘤已根治性切除，但存在淋巴结转移，需进一步检查有无远处转移。治疗上，建议进行化疗，如高龄患者难以耐受，可考虑使用单药卡培他滨。生活上，建议保持良好的生活习惯，定期复查。五年生存率约50%，需密切关注病情变化。
谭嗣伟医生和患者的交流
患者
医生您好，我奶奶做了手术切除，第五天了，病理结果显示有淋巴结转移，我想了解一下下一步该怎么做？
谭嗣伟医生副主任医师
您好，根据病理结果，肿瘤已经根治性切除，但确实有淋巴结转移。接下来需要检查有无远处脏器转移。
患者
之前做了强化CT，医生说没有转移，现在这个结果是什么意思？
谭嗣伟医生副主任医师
强化CT可能没有完全捕捉到所有的转移灶，所以现在需要进一步的检查。
患者
那淋巴转移怎么办？后面还需要治疗什么？
谭嗣伟医生副主任医师
淋巴转移意味着癌症有扩散的风险，需要进一步检查是否有远处转移。治疗上，常规需要化疗，但考虑到您奶奶高龄且合并内科疾病，可能需要使用单药卡培他滨口服六个月。
患者
那她的五年生存率能有多少？
谭嗣伟医生副主任医师
根据您提供的信息，五年生存率大约是50%。
患者
那她之前做的肠胃镜检查和这个有什么关系吗？
谭嗣伟医生副主任医师
肠胃镜检查是为了排除其他可能的疾病，与这次的肿瘤治疗无直接关系。
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谭嗣伟
副主任医师
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首都医科大学附属北京友谊医院 肛肠科