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医生您好，我三周前在三甲医院做直肠肛拭子检查（用肛门镜辅助，拭子采样），当时取样说有出血，但医生也没有特别嘱咐其他的，第二次取样没用肛门镜，戳进去的很痛。后面大便也没有见到明显的血，但是前三天大便很痛，用了痔疮栓三天后缓解。这三周没有明显腹痛，本身有内痔，

疾病详情

我有肛内隐痛和发烧的症状，担心是否有直肠穿孔的可能？患者男性24岁

医生建议

初步判断为直肠穿孔的可能性不大，建议挂肛肠科或普外科进行检查。若症状持续或加重，可能需要进行肠镜检查以排除其他可能性。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯。

谭嗣伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
您好，我是智能医助，谭嗣伟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生您好，我三周前在三甲医院做直肠肛拭子检查（用肛门镜辅助，拭子采样），当时取样说有出血，但医生也没有特别嘱咐其他的，第二次取样没用肛门镜，戳进去的很痛。后面大便也没有见到明显的血，但是前三天大便很痛，用了痔疮栓三天后缓解。这三周没有明显腹痛，本身有内痔，肛内隐痛是有的。现在想复查一下，我比较担心直肠穿孔。可以去肛肠科做什么项目看看有没有直肠穿孔？谢谢。
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
您好，我是医生助手，主任为医院的在职医生，平时会利用休息时间上线回复，今天是工作日，主任会晚些时候上线，辛苦您耐心等待，我也帮您再去提醒
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
辛苦主任忙完后查看@***
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
最好到医院检查一下
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
直肠穿孔的概率不大
患者
谢谢医生，应该检查什么项目？我也想去医院门诊看一下
患者
挂肛肠科吧 但不知道应该查什么
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
普外科或者肛肠科
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
如果直肠穿孔，会有明显肛周感染，发烧，概率不大
患者
谢谢谭主任。我是第七天的时候发烧了，去医院抽血开了左氧氟沙星，当时我有感冒的症状。
患者
这么晚了您还在工作，辛苦了
患者
当时是低烧，37.5，吃了一顿**就退烧了
患者
我自己也不知道发烧和这个是不是有关系。就有点担心。想着查一下
患者
这三周肛内不时会有隐痛。
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
如果感染，会持续发烧
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
如果感染，肛周会有红肿，肛周脓肿，你的症状不符，所以穿孔概率不大
患者
谢谢谭主任 我这两天又发烧了 距离上次发烧刚过一周
患者
好像还是感冒 但也不知道是不是 在吃**了
患者
附近邻居都感冒发烧了
患者
是的 谢谢谭主任！
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
不客气
患者
谭主任，我这种情况用做肠镜来检查吗？
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
目前不用
患者
好的明白，谢谢谭主任！
患者
谭主任，我做完那个肛拭子大概一个月以后，体检的话能做肠胃镜吗？门诊看完没有穿孔的话就可以考虑做吧？
患者
谭主任，我时不时的会屁股蹲儿或者肛内会隐痛 不知道是什么原因 我是有痔疮的 但感觉屁股蹲儿有时候也会隐痛
谭嗣伟谭嗣伟医生副主任医师
可以做肠镜检查
患者
谢谢谭主任！
患者
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谭嗣伟医生的问诊记录
接诊医生
谭嗣伟
谭嗣伟副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 肛肠科

擅长: 结直肠肿瘤，肛肠良性疾病微创微痛治疗，疝和腹壁外科微创快速康复治疗！无痛病房示范单位！大肠癌，痔疮，肛瘘肛裂，肛周脓肿，便秘，炎性肠病，会阴复杂瘘，直肠脱垂，腹股沟疝，股疝脐疝切口疝造口疝等

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谭嗣伟
谭嗣伟
副主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 肛肠科