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膀胱癌患者术后随访及注意事项咨询

疾病详情
膀胱癌术后,左侧膀胱镜检查发现隆起,担心复发。患者女性48岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
膀胱癌术后需注意多饮水、避免不良生活习惯,定期复查。目前隆起表现不典型,需密切观察,如有必要再进行活检。若灌注化疗引起炎症反应,可自行好转。低级别早期膀胱癌预后较好,不必过于担心。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我妈妈去年确诊了膀胱癌,请问术后需要注意些什么?
医生
您好,术后需要注意多饮水,避免抽烟饮酒,以及不吃腌制食品和烧烤。
患者
医生,我妈妈最近复查膀胱镜,发现左侧有隆起,这是复发了吗?
医生
目前来看,这个隆起不是典型的肿瘤表现,建议密切观察,后续可以取活检明确性质。
患者
医生,那我妈妈还需要继续做膀胱灌注吗?
医生
如果灌注化疗引起了炎症反应,后续会自行好转,主要是随访观察,看变化情况。
患者
医生,我妈妈现在每个月都按时做膀胱灌注,希望不是复发。
医生
不必过于担心,低级别的早期膀胱癌预后一般较好,目前的表现不是典型的复发表现。
患者
好的,谢谢医生,我会按照您说的去做。
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就诊科室:药剂科

总交流次数:14

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就诊科室:中医内科

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就诊科室:

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膀胱占位有血尿,不一定是癌。在临床上膀胱占位的诊断,多数情况下需要影像学检查,比如做膀胱彩超或者CT。所谓膀胱占位是指膀胱内存在异物,较常见的包括膀胱结石、膀胱血块、膀胱良性肿瘤这三种,仅有少数可能是膀胱癌。

1、膀胱结石:当膀胱内出现结石,也可表现为膀胱占位,由于结石活动可导致组织黏膜受损,造成血尿、排尿中断等,改变体位活动后可继续排尿。建议就医后,行体外冲击波碎石等治疗;

2、膀胱血块:当患者膀胱内存在病变,如感染等,导致膀胱内存在出血现象,若没有及时排出,可形成血块,做影像学检查时可显示膀胱占位。当血块不是很多,患者没有明显的排尿困难,可遵医嘱大量饮水,增加尿量,帮助血块排出。若症状明显,应到泌尿外科在膀胱镜下行血块清除术;

3、膀胱良性肿瘤:膀胱良性肿瘤相对少见,往往是在做检查时发现,起初通常没有明显的临床症状,但由于肿瘤组织生长,可伴有血尿。在膀胱镜下可以看到大小不等的圆形肿物,形态比较规则,表面光滑。同样需要病理活检确诊,一旦确诊,建议进行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;

4、膀胱癌:膀胱癌出现时,癌细胞可浸润周围组织,导致周围血管破裂,出现血尿,主要表现为间接性、无痛性的全程肉眼血尿,老年人较多见。往往需要进行膀胱镜及病理活检确诊,膀胱镜下可以看到肿物呈大小不等的菜花状,不规则,触碰容易出血。需要及时就诊,遵医嘱采取经尿道膀胱肿瘤电切术或者膀胱癌根治性膀胱切除术后,行尿流改道术。

总之,膀胱占位有血尿不一定是癌,一旦发现膀胱占位,及时遵医嘱行膀胱镜检查,一般通过膀胱镜检查,可以初步明确诊断。
 

副主任医师谭靖

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