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儿童抽动症治疗药物择思达与力定儿效果对比及耐药问题解答
疾病详情
孩子患有抽动症，服用择思达效果不佳，考虑更换药物。患者男性12岁
医生建议
儿童抽动症的治疗需要个体化方案，根据患者具体情况调整药物。在更换药物时，应从小剂量开始，观察疗效和副作用。生活上注意避免过度疲劳，保证充足睡眠。同时，可以尝试辅助营养补剂如DHA或PS，但需注意剂量和使用方法。
方妍彤医生和患者的交流
患者
医生，我孩子之前用的是择思达，效果怎么样？比力定儿好还是不好？
方妍彤医生主任医师
您好，根据您的情况，择思达和力定儿都是治疗儿童抽动症的药物，具体效果因人而异。之前您提到泽思达用了之后感觉耐药了，才换的择思达。择思达您孩子持续吃了两年效果不明显，这是需要考虑调整用药的情况。
患者
是啊，我孩子吃了择思达之后，虽然抽动症状有所减轻，但后来效果就不明显了。
方妍彤医生主任医师
了解到您孩子早上服用药物后会出现嗜睡的情况，这是药物的副作用之一。但具体是药物引起的还是其他原因导致的嗜睡，需要进一步观察。
患者
医生，那我现在不确定是药物原因还是他自身的原因。
方妍彤医生主任医师
目前来看，建议您先调整用药，比如尝试减少早上那颗药物的剂量。
患者
我之前早上没吃药也偶尔会睡，吃了药会睡得更久。
方妍彤医生主任医师
如果药物是导致嗜睡的原因，那早上那一颗药可以暂时不吃。但具体还需要根据实际情况来调整。
患者
嗯，抽动症状现在几乎没有了，现在在吃四分之一粒的安律凡。
方妍彤医生主任医师
那您可以尝试将力定儿调整为一天一粒，观察一下效果。
患者
现在早上那颗药是没吃了，但考试那天，第二门还是睡着了，不知道是什么原因。
方妍彤医生主任医师
这种情况可能不是药物的副作用。
患者
那我可以尝试换回泽思达吗？
方妍彤医生主任医师
可以尝试，但要注意从小剂量开始。
患者
之前耐药了停一段时间吃回还有作用吗？还是说也得吃了才知道？
方妍彤医生主任医师
从小剂量开始吃，看看效果。
患者
没有别的西药可以尝试吗？
方妍彤医生主任医师
目前没有别的西药了，除非考虑中成药。
患者
嗯明白，那从多少开始吃呢？
方妍彤医生主任医师
先从20mg开始。
患者
其他辅助类的保健品有什么吃了有帮助吗？
方妍彤医生主任医师
DHA或者PS可以尝试。
患者
二选一还是两个都可以一起吃效果更好？
方妍彤医生主任医师
可以分开吃，也可以一起吃。
患者
PS具体是什么东西呀呵呵？
方妍彤医生主任医师
PS是磷脂酰丝氨酸。
患者
有推荐的牌子吗？
方妍彤医生主任医师
营养补剂没有特别推荐牌子。
患者
那泽思达一粒是睡前还是早饭后吃呢？
方妍彤医生主任医师
择思达刚开始是晚上吃的，没有明显的副作用后调整为早上吃。
患者
择思达现在是快停产吗？你们那边还能开吗？我网上看好像都没货。
方妍彤医生主任医师
现在都是国产的。
患者
哦，好的，国产是叫什么名字呀？
方妍彤医生主任医师
国产的名称是XX。
患者
这个可以吗？
方妍彤医生主任医师
可以的。
患者
口服液也行，便于调整剂量。
方妍彤医生主任医师
口服液是个不错的选择。
患者
好的谢谢。
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18
患者：男 12岁
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方妍彤
主任医师
已认证
杭州师范大学附属医院 小儿神经内科