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类风湿性关节炎患者问诊记录

疾病详情

手指关节和膝关节疼痛一年,服用多种药物,血沉100左右,膝关节囊肿6.6*2.8厘米。患者女性29岁

医生建议

类风湿性关节炎患者,目前症状有所控制,炎症指标有所改善,但囊肿较大,建议进一步检查和咨询关节外科医生。继续服用现有药物,并注意休息和适当锻炼,保持良好的生活习惯。

于杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我患有类风湿性关节炎已经一年多了,主要是手指关节和膝关节疼痛,想了解这是逐渐加重还是一直如此。
于杰于杰医生主治医师
您好,根据您的描述,类风湿性关节炎的症状通常是逐渐加重的。您现在正在服用哪些药物?
患者
我现在正在服用甲氨蝶呤、塞来昔布、托法替布和氢氯喹。泼尼松现在几乎不吃了。
于杰于杰医生主治医师
您服用的这些药物是治疗类风湿性关节炎的常用药物,炎症指标如何?
患者
药效比之前好多了,炎症指标也降了不少。
于杰于杰医生主治医师
那很好,您现在的炎症指标已经有所改善。血沉和白介素6的数值正常吗?
患者
血沉最高的时候是100左右。
于杰于杰医生主治医师
那您可能需要加药,考虑加用一些激素。
患者
我已经加了激素,现在症状有所缓解。
于杰于杰医生主治医师
很好,您现在可以逐渐减少激素的用量。您膝关节积液和囊肿是否也是这个病引起的?
患者
是的,医生。囊肿有6.6*2.8厘米,需要手术吗?
于杰于杰医生主治医师
囊肿较大,建议您去关节外科咨询一下。
患者
囊肿会长大吗?
于杰于杰医生主治医师
可能会,最好要抽一下水。
患者
好的,我知道了,谢谢医生。
于杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: :1.多种关节炎,如“类风湿关节炎、各种血清阴性脊柱关节病(强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎)、骨关节炎、痛风性关节炎;2.结缔组织病:如:系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、干燥综合征等;3.系统性血管炎(大动脉炎、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎、结节性多动脉炎、结节性脂膜炎、白塞病等);4.其他如风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、复发性多软骨炎、SAPHO综合征、成人Still病、IgG4相关性疾病等少见病。5.各种原因所致的继发性骨质疏松症。

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于杰
于杰
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阳光融和医院 风湿免疫科