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岑医生，你好。我翻看以前的病历我发现你是宝宝的主治医生。5月29号带小孩复诊***，他说还是让我们做手术。现在小孩的症状就是，晚上睡觉会睡眠不安，经常会哭闹一下。但是基本上没有打鼾的情况，但是偶尔还是有口呼吸。白天清醒时仍然会有用嘴呼吸喘气。关于这种症状你
疾病详情
孩子感冒发烧引起的鼻塞，怀疑是急性鼻炎或鼻窦炎，同时存在腺样体肥大和抵抗力低的问题。患者男性2岁1个月
医生建议
孩子可能患有急性鼻炎或急性鼻窦炎，建议进行鼻内镜检查评估腺样体肥大情况。手术可能效果有限，建议增强体质，改善生活习惯以减少呼吸道感染。
岑伟杰医生和患者的交流
患者
岑医生，你好。我翻看以前的病历我发现你是宝宝的主治医生。5月29号带小孩复诊陈彦球，他说还是让我们做手术。现在小孩的症状就是，晚上睡觉会睡眠不安，经常会哭闹一下。但是基本上没有打鼾的情况，但是偶尔还是有口呼吸。白天清醒时仍然会有用嘴呼吸喘气。关于这种症状你当时叫带去呼吸科评估，呼吸科的医生说是鼻塞引起的。我记得你当时和我们说做手术不一定能改善这种情况，你不*赞成手术。小朋友现在每个月都有一次感冒咳嗽，感冒的时鼻子就会完全塞住。现在就是这样的状况，岑医生，我想咨询一下你的意见，给不给小孩做手术。因为看了耳鼻喉科这么多个医生都叫手术。就只有你给我们分析，说小朋友这种情况做手术不一定能有所改善。现在鼻镜显示堵80%。如果你也建议手术的话，你说做日间手术好还是住院手术好呢？
岑伟杰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
腺样体肥大
岑伟杰医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
西替利嗪，孟鲁司特钠，内舒拿，用了3个月
岑伟杰医生主治医师
感冒发烧引起的鼻塞属于急性鼻炎或者急性鼻窦炎，主要问题是抵抗力不好容易呼吸道感染
岑伟杰医生主治医师
腺样体肥大应该是平时也有症状的
岑伟杰医生主治医师
手术并不能解决抵抗力不好的问题，抵抗力不好主要是年龄。
岑伟杰医生主治医师
但是如果你想做手术也不是大问题来的，他两岁以前是不能做日间手术的，要做住院部那一种。
岑伟杰医生主治医师
小孩子现在保守治疗了1~2个月了，他变化是怎样的？睡觉方面还有张口呼吸方面。
患者
保守治疗改善不大的。但是他一直以来晚上睡觉口呼吸都不严重，只是偶尔有时会这样。现在主要是白天张口喘气呼吸。消化科就说他这样会导致把空气吸进肚子里导致腹胀，叫我们咨询耳鼻喉科。但是当时呢，门诊你也告诉我们手术不一定能达到效果，可能会改善不大。你当时评估的意见就是手术可能达不到我们的心理预期。
岑伟杰医生主治医师
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岑伟杰医生主治医师
消化科医生这样说，我也无话可说了🤣🤣
岑伟杰医生主治医师
现在都2个月了，找个没有呼吸道感染发作的时间重新做个鼻内镜看看
患者
岑医生，我想带娃再去看一下你的门诊。陈彦球医生虽然已经开了住院单，但我们还是有点犹豫。
岑伟杰医生主治医师
星期一门诊还有很多号的
岑伟杰医生主治医师
你到时候过来的话就早点开个鼻镜单，照一下腺样体的情况怎样？先有没有变小。
岑伟杰医生主治医师
最好就当时是没有呼吸道感染的状态
岑伟杰医生主治医师
另外的你再想想这段时间，她有呼吸道感染跟没有呼吸道感染的时候的呼吸情况， 睡觉、白天的时候 鼻塞打鼾喘气的情况怎样
岑伟杰医生主治医师
有没有办法把那个呼吸道感染的次数减少。
岑伟杰医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
25
患者：男 2岁
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岑伟杰
主治医师
已认证
广州市妇女儿童医疗中心 小儿耳鼻咽喉科