疾病详情
胳膊上出现小血点，疑为过敏性紫癜，求问处理及复查建议。患者男性19岁
医生建议
过敏性紫癜可能伴随皮肤出血点、肌肉关节疼痛等症状，需注意复查凝血功能，如纤维蛋白原持续降低需住院治疗。可服用氯雷他定和维生素C，避免剧烈运动。
王雪琨医生和患者的交流
王雪琨医生住院医师
您好，我是智能医助，王雪琨医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王雪琨医生住院医师
首先，请确认您的健康史信息
王雪琨医生住院医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，刚才到点了凝血酶时间升高，纤维蛋白原降低
王雪琨医生住院医师
报告单再看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
这个不会导致出血
王雪琨医生住院医师
安全范围
王雪琨医生住院医师
最近有没有感冒发烧咳嗽等等不舒服
患者
没有呀
王雪琨医生住院医师
没有什么基础疾病吧
王雪琨医生住院医师
或者吃什么药物
患者
吃过****
患者
没有基础疾病
患者
我这个凝血没什么事吧
王雪琨医生住院医师
你还是先按过敏性紫癜处理如果瘀点不多用氯雷他定维生素C，如果还是很多就去医院打针改善血管
王雪琨医生住院医师
没什么大事目前
王雪琨医生住院医师
肯定是要复查得
患者
多久复查呀
王雪琨医生住院医师
先2到3天
王雪琨医生住院医师
如果恢复就**拉长时间复查直到正常
王雪琨医生住院医师
如果持续降低就要血液科住院，低于1就要小心
王雪琨医生住院医师
1以上安全，1点2以上**常人没什么区别
王雪琨医生住院医师
因为过敏性紫癜等出血疾病会消化纤维蛋白原可能
患者
就纤维蛋白原和凝血酶时间？
王雪琨医生住院医师
凝血酶时间没什么
王雪琨医生住院医师
主要是*****
王雪琨医生住院医师
那个一点点高没什么
患者
哦哦好
患者
以前胳膊上就陆续有小血点
王雪琨医生住院医师
这种指标不会
王雪琨医生住院医师
不会导致出血
王雪琨医生住院医师
你要注意是不是有过敏性紫癜或者其他疾病导致
患者
哦哦好
患者
这是不就可以应该血液问题出血了
王雪琨医生住院医师
不是血液疾病导致应该，但是你凝血功能要复查一定
患者
好
患者
那纤维蛋白原怎么可以升高
王雪琨医生住院医师
一般都是继发的 比如有地方出血 比如肝肾疾病
王雪琨医生住院医师
都是处理原发病配合输血
患者
**
王雪琨医生住院医师
但是你这个第一不是很低，第二如果还是持续降低要住院查原因
王雪琨医生住院医师
现在还不能代表什么
患者
好
王雪琨医生住院医师
先按过敏性紫癜处理，如果还是瘀点持续增多或者复查纤维蛋白原持续降低就要血液科住院进一步系统检查治疗
王雪琨医生住院医师
现在指标都安全，血常规也完全正常之前看的
王雪琨医生住院医师
而且你说你之前也查过凝血功能正常的是吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
这个正常的
王雪琨医生住院医师
你也不要紧张，这个几天用些改善血管药物，好好休息，清淡正常饮食就行
王雪琨医生住院医师
因为就算是过敏性紫癜也会消耗部分*****
王雪琨医生住院医师
饿还有营养不良，熬夜都会影响
患者
好
患者
做第一个凝血的时候，手腕也有针尖大小的血点
王雪琨医生住院医师
第一次血常规还有凝血功能都正常，所以应该就是血管问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
都是不痛不痒不凸起是吧
患者
是的
患者
这是昨天的
患者
今天就消退了不少
王雪琨医生住院医师
你这几天先安心考试准备，应该没什么，就是主要复查凝血功能
王雪琨医生住院医师
等高考完了再系统体检或者查一下
王雪琨医生住院医师
如果纤维蛋白还是低
王雪琨医生住院医师
恩
王雪琨医生住院医师
造血疾病不会消退这么快
王雪琨医生住院医师
一般过敏性紫癜这种血管性就会很快
王雪琨医生住院医师
对了，如果吃氯雷他定，不要白天吃，晚上睡前吃
王雪琨医生住院医师
因为有些吃了会想睡觉
王雪琨医生住院医师
维生素C没关系
患者
前段时间做过肝胆脾胰肾，没什么大问题
王雪琨医生住院医师
应该没什么
患者
好
王雪琨医生住院医师
这个时间注意复查凝血功能就行
患者
好
患者
但是过敏性紫癜
患者
我就起几个血点
患者
就是今天早上左胳膊冒出来一片
王雪琨医生住院医师
有些局部发一下
患者
好
患者
为啥会发紫癜呀
王雪琨医生住院医师
血小板 凝血功能 或者血管通透性问题都可能
王雪琨医生住院医师
你的血常规还有凝血功能不至于出血
患者
**
王雪琨医生住院医师
注意有没有接触可以过敏东西，虽然有些东西无法避免
王雪琨医生住院医师
只能脱敏长时间**适应
患者
我好像没什么过敏的
患者
查过过敏源以前
患者
就蒿过敏，会有过敏性鼻炎
患者
还有户尘螨
王雪琨医生住院医师
恩
患者
那我先喝*药调理过敏性紫癜，考完复查一下凝血
患者
行吗
王雪琨医生住院医师
可以
王雪琨医生住院医师
就是要注意有加重明显就要及时处理
患者
好
患者
谢谢！
王雪琨医生住院医师
祝健康顺利
患者
我抽完血一开始摁着没事，现在好像有点冒血，怎么处理一下呀
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
按压几分钟就行
王雪琨医生住院医师
这种没关系
王雪琨医生住院医师
用指头对着地方按压几分钟
王雪琨医生住院医师
5到10分钟
患者
一开始个压没啥事儿，后来疼的我一看就有点儿血。
患者
好
王雪琨医生住院医师
有棉签就用棉签压着
王雪琨医生住院医师
没有就用手
患者
好
患者
我刚看了一下，4.12号查的肝功肾功都没事
王雪琨医生住院医师
那应该没什么注意复查就行
患者
好
患者
压力半天，那个血点变大了
患者
又渗出血了
王雪琨医生住院医师
看看拍照
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
没关系
王雪琨医生住院医师
局限一点
王雪琨医生住院医师
不是皮下广泛的
王雪琨医生住院医师
过7到10天会**消
患者
好
患者
胳膊一伸直就有点疼，有什么方法可以止疼一下
王雪琨医生住院医师
用冷冷敷
王雪琨医生住院医师
冷水或者冰
王雪琨医生住院医师
24小时候后热敷
患者
好
患者
现在看手背上和胳膊上的血点好像**褪呢
王雪琨医生住院医师
因为凝血功能还有血小板正常的，就有正常止血能力
患者
好
患者
明白了
患者
凝血功能看什么呀
王雪琨医生住院医师
就是pt atpt 还有*****
患者
好的
王雪琨医生住院医师
和血小板一起负责止血
王雪琨医生住院医师
还有血管一起参与
王雪琨医生住院医师
前面两个都严重
王雪琨医生住院医师
后面的血管一般没什么
患者
知道一点纤维蛋白好像和血管有关系
王雪琨医生住院医师
总之出血就和这三方面有关
患者
pt是什么
王雪琨医生住院医师
排外了血常规还有凝血功能问题就没什么
王雪琨医生住院医师
凝血功能里面的
王雪琨医生住院医师
就是凝血酶原时间就是，要**10秒左右才有意义
患者
那我的是不是除了纤维蛋白原有问题
患者
别的没啥
王雪琨医生住院医师
恩
王雪琨医生住院医师
就纤维蛋白原低一点点
患者
好
患者
我想问一下紫癜是不有好多种
王雪琨医生住院医师
是的
王雪琨医生住院医师
有特发性血小板减少性紫癜
王雪琨医生住院医师
血栓性血小板减少性紫癜
王雪琨医生住院医师
还有白血病 骨髓增生异常综合征导致的等
王雪琨医生住院医师
还有风湿免疫疾病导致
王雪琨医生住院医师
还有些药物中毒 很多都可能
患者
这是哪些可能导致
王雪琨医生住院医师
免疫系统功能紊乱导致
患者
哦哦
患者
我以前得过湿疹
王雪琨医生住院医师
这种应该是皮肤病
王雪琨医生住院医师
不算出血
患者
好
患者
那我这个有可能是什么类型的
患者
什么
王雪琨医生住院医师
不好意思，发错人了
王雪琨医生住院医师
你这个目前一个考虑血管性比如过敏性紫癜这种
王雪琨医生住院医师
不是血小板还有凝血功能导致的
患者
没事
患者
什么是压力性紫癜
患者
好
患者
和血管脆性没关是不
王雪琨医生住院医师
血管脆性和血管通透性问题都不大
患者
好
患者
那我两三天后去再查一下那个纤维蛋白原是吗
患者
还是考完试去查一下
王雪琨医生住院医师
过2 3天复查稳妥些
患者
好
患者
那现在就吃***和氯雷他定就行
患者
谢谢哥，你的解答帮我缓解了不少压力
患者
我想问你下，过敏性紫癜有血点到什么程度纤维蛋白原会降低
王雪琨医生住院医师
这个不一定的，有些人不会降低，就好像有些人感冒都会降低一样
患者
明白了
患者
过敏性紫癜会腿疼吗
王雪琨医生住院医师
肌肉关键都可能
患者
好
患者
紫癜可以运动吗
王雪琨医生住院医师
不要距离运动
患者
可以打乒乓球吗
王雪琨医生住院医师
最好不要
患者
好
患者
起血点的那个手疼
王雪琨医生住院医师
没有肿胀，血范围没有扩大吧
患者
没有
王雪琨医生住院医师
没有就没关系
王雪琨医生住院医师
这小静脉抽血没什么
患者
好的
患者
后天我去查凝血主要看一下纤维蛋白原有没有继续降低是吗
王雪琨医生住院医师
恩
王雪琨医生的问诊记录
-
总交流次数
42
医生回复次数
24
患者：男 45岁
-
总交流次数
68
医生回复次数
39
患者：女 15岁
-
总交流次数
122
医生回复次数
78
患者：女 15岁
-
总交流次数
197
医生回复次数
106
患者：男 19岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
15
患者：男 60岁
-
总交流次数
60
医生回复次数
31
患者：女 28岁
-
总交流次数
88
医生回复次数
54
患者：男 77岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
25
患者：女 31岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
22
患者：男 79岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
10
患者：女 44岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王雪琨
住院医师
已认证
江西省胸科医院 血液科