疾病详情
糖尿病二十多年，左眼突然看不见，有二十天，右眼视力0.4。患者女性71岁
医生建议
糖尿病性视网膜病变可能导致视力下降，需进行眼底检查。如确诊，手术治疗可能有助于恢复视力。生活建议：控制血糖，定期进行眼底检查，保持良好的生活习惯。
刘小玲医生和患者的交流
患者
糖尿病性视网膜bing hian
刘小玲医生主治医师
您好，我是京东健康眼科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。为了更好地了解您的病情，我需要进行一些专科问诊，请您如实回答，谢谢。
刘小玲医生主治医师
请问是左眼还是右眼？目前什么症状？时间多久了？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
能打开看到吗
刘小玲医生主治医师
可以的，请稍等，我还在看报告。
患者
现在左眼几乎看不见东西了
刘小玲医生主治医师
请问左眼看不见东西有多长时间了？
患者
二十左右天
刘小玲医生主治医师
是突然一下子就看不到了吗？
患者
逐渐的
刘小玲医生主治医师
您糖尿病多少年了？目前血糖控制的怎么样？
患者
然后右眼睛现在看咋样，我们担心有眼睛**会不会像左眼睛一样看不到了
患者
二十多年
患者
血糖还可以，空腹七八个
刘小玲医生主治医师
结合现在的检查结果，左眼已经出现了明显的糖尿病性视膜病变。伴有玻璃体积血和视网膜牵拉脱离。
刘小玲医生主治医师
请问有没有高血压、高血脂、冠心病等全身病史？
刘小玲医生主治医师
现在右眼的视力是多少？
刘小玲医生主治医师
从目前的检查结果看，右眼黄斑结构没有明显的受影响，但是我不知道线下检查是否有早期病变
患者
右眼0.4
患者
都有
患者
左眼能通过雷珠单抗治疗
患者
吗
刘小玲医生主治医师
请问有没有药物过敏史？**功能有没有异常？
患者
没有啥过敏史
患者
肝功肾功好久没查了
刘小玲医生主治医师
目前左眼的治疗方案应该是手术治疗，玻璃体腔注射雷珠单抗是前提
患者
手术怎么治疗
患者
把视网膜推回去吗？
刘小玲医生主治医师
需要进行玻璃体切除、视网膜增值膜的剥除，注射硅油平伏视网膜。
患者
患者七十多岁了，这个手术成功了能恢复视力吗
患者
前提是，手术之前得都需要雷珠单抗吗？
刘小玲医生主治医师
手术之前进行玻璃体腔注要的目的是让新生血管萎缩，避免术中和术后的出血。就目前的情况而言，注射之后视力不会有*大的改善。
患者
那现在右眼睛需要怎么治疗吗
刘小玲医生主治医师
右眼睛需要完善一个眼底血管造影，看一下右眼睛的糖尿病性视网膜病变到哪一期了，两边眼睛的处理方法不一样。
刘小玲医生主治医师
第一，需要监测自己的血糖，把血糖控制在相对平稳的状态。同时血压，血脂指标都需要控制。第二，需要进一步的检查眼右眼的情况，早期干预避免像左眼一样，出现严重的并发症。第三，定期进行眼底检查。糖尿病视网膜病变是一个逐渐发展的过程，血糖控制很好的情况下也需要定期进行眼底检查。
刘小玲医生主治医师
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刘小玲
主治医师
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乐山市中医医院 中西医结合科