疾病详情
HCG持续升高，疑为瘢痕妊娠或葡萄胎，宫腔镜术后复查患者女性39岁
医生建议
瘢痕妊娠和葡萄胎可能导致HCG值持续升高，需复查并考虑药物治疗或二次清宫。生活上注意休息，避免剧烈运动。若HCG值持续不降，需及时就医。
张楠楠医生和患者的交流
患者
疤痕妊娠手术后hcg高于2000是没流干净吗
张楠楠医生主治医师
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦帮我看一下
张楠楠医生主治医师
*******多拿
患者
内容因涉及隐私无法展示
张楠楠医生主治医师
这个是就靓女复查的吗
张楠楠医生主治医师
流产后多久了
患者
我在**做的宫腔镜手术
患者
疤痕妊娠
张楠楠医生主治医师
啥时候做的
张楠楠医生主治医师
做完多久了
患者
5月17日
张楠楠医生主治医师
你这个结果不除外持续性瘢痕妊娠
患者
现在有少量出血
张楠楠医生主治医师
化验和稀释后的hcg
张楠楠医生主治医师
过几天再复查一下
张楠楠医生主治医师
宫腔镜一般不会残留
患者
hcg不降是咋回事呢
张楠楠医生主治医师
除非部分绒毛组织长到子宫肌层里
张楠楠医生主治医师
当时做完宫腔镜够的胚胎组织送病理没
张楠楠医生主治医师
会不会葡萄胎
患者
送了吧，医院也没联系我们啊
张楠楠医生主治医师
做手术前彩超怎么描述的
患者
我这个复查不是在**做的，是在我家这**查的
张楠楠医生主治医师
你这个目前不除外葡萄胎或者部分绒毛组织长到子宫肌层里
张楠楠医生主治医师
你在查一下稀释后的
张楠楠医生主治医师
然后过几天再复查
张楠楠医生主治医师
看看hcg下降不
张楠楠医生主治医师
下降幅度怎么样
患者
稀释后是啥意思啊
张楠楠医生主治医师
你现在这个报告hcg不写的大于2000吗
张楠楠医生主治医师
它的具体数值是多少啊
张楠楠医生主治医师
需要稀释后再做一个它能出来具体的hcg数值
张楠楠医生主治医师
然后你隔个三五天或者是一周左右，你再复查一下，看看这个hcg是上升啊还是下降啊？
张楠楠医生主治医师
如果他能自己下降的话，最好如果往上升的话，有可能需要二次清宫或者是用药
患者
清宫还得用宫腔镜吧
张楠楠医生主治医师
最好宫腔镜
患者
今天在**这给我开的***还有益母草，说让我用几天
张楠楠医生主治医师
你多活动
患者
看看能不能排出去
张楠楠医生主治医师
下次查一个稀释后的
张楠楠医生主治医师
看看具体数值
张楠楠医生主治医师
如果很高，光这2个药不行
患者
***作用是啥啊，不懂啊
张楠楠医生主治医师
促进宫缩的
患者
看片子我这个是没做干净吗
张楠楠医生主治医师
根据目前结果不能判断是不是有绒毛植入肌层
张楠楠医生主治医师
宫腔镜一般都能做干净，因为它是直视做
张楠楠医生主治医师
大概率不是葡萄胎就是有部分绒毛植入到基层里
张楠楠医生主治医师
部分绒毛组织长到了子宫肌肉里，这样做宫腔镜是看不出来的
患者
那我怎么才能知道到底做没做干净呢
张楠楠医生主治医师
复查血看吧
张楠楠医生主治医师
看看能不能自己吸收
张楠楠医生主治医师
绒毛自己坏死
患者
彩超看不出来啊
张楠楠医生主治医师
对的
患者
如果一直不降会怎样呢
张楠楠医生主治医师
用药或者手术
张楠楠医生主治医师
做完流产没同房把
张楠楠医生主治医师
不是又怀孕了吧
患者
没有啊，谁敢啊
张楠楠医生主治医师
那几好
张楠楠医生主治医师
有不听话同房又怀孕的
患者
愁死人了都，*难整了
张楠楠医生主治医师
剖宫产特有并发症
张楠楠医生主治医师
瘢痕妊娠
张楠楠医生主治医师
还是自己生好啊
患者
不流血是不是就没事了
张楠楠医生主治医师
那不一定
张楠楠医生主治医师
你必须复查
患者
如果复查hcg降到正常就没事了吗
张楠楠医生主治医师
降到正常一般不要紧
张楠楠医生主治医师
来月经在复查彩超
张楠楠医生主治医师
来月经，月经干净后复查彩超
患者
我的妈呀
张楠楠医生主治医师
唉
张楠楠医生主治医师
复查在看吧
患者
当时做完的时候大夫说做的可干净了，在吉大二院做的
张楠楠医生主治医师
对呀宫腔镜一般不会有残留
患者
没**会这样啊
张楠楠医生主治医师
除了我跟你说这个绒毛长到了子宫肌层里
张楠楠医生主治医师
就跟你进一间屋子，这个屋子里边的东西你能看到但是这个墙里的东西你看不到
张楠楠医生主治医师
我们见过个别的，它就是植入到这个子宫肌层里，它降不下来，最后又吃的药
患者
长到基底层，做的时候大夫看不见吗
张楠楠医生主治医师
看不到啊，我不跟你说了吗？长到肌层里的就跟墙壁里的东西。做的宫腔镜只能看到屋里的东西
患者
要是长到基底层的话，怎么治疗，是吃药吗
张楠楠医生主治医师
对
张楠楠医生主治医师
吃药
张楠楠医生主治医师
吃米非司酮试一试
患者
就不用清宫了吧
张楠楠医生主治医师
不行就用***
张楠楠医生主治医师
**够呛
张楠楠医生主治医师
除非宫腹腔镜联合，把部分肌肉切了
患者
吓死人了
张楠楠医生主治医师
没啥好办法
患者
米菲司酮药店买不到吧
张楠楠医生主治医师
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是那天手术前的片子
患者
能长到基底层吗
患者
在吗大夫
患者
您在吗
张楠楠医生主治医师
彩超看不出来
患者
啥能看出来呢
张楠楠医生主治医师
根据你做完流产hcg降不下来
张楠楠医生主治医师
彩超提示瘢痕出有异常回声
张楠楠医生主治医师
考虑有可能植入
患者
当时给家属看了，是一整块东西啊
张楠楠医生主治医师
确认需要把子宫下段切下来做病理
张楠楠医生主治医师
不可能都植入肌层里边
张楠楠医生主治医师
可能部分绒毛植入
张楠楠医生主治医师
用显微镜看
张楠楠医生主治医师
肉眼可能看不到
张楠楠医生主治医师
除非在长大
患者
它还能再长大啊
张楠楠医生主治医师
对
患者
你刚才说有坏死的可能啊
张楠楠医生主治医师
对啊
张楠楠医生主治医师
所以看hcg增长变化
张楠楠医生主治医师
如果持续增长，证明绒毛活性好，还在长
张楠楠医生主治医师
你在复查看吧
患者
嗯
患者
如果用宫腔镜清宫的话，费用一般需要多少钱呢
张楠楠医生主治医师
这个不同医院不一样
张楠楠医生主治医师
得几千吧
患者
在吗大夫
患者
吉大二院知道吗
张楠楠医生主治医师
不知道
患者
之前的检查都需要做什么呢
张楠楠医生主治医师
抽血彩超心电图胸部ct或者胸片
患者
需要住院吗
张楠楠医生主治医师
你问问吧
张楠楠医生主治医师
看门诊能不能做
张楠楠医生主治医师
大概率住院
患者
之前的这些都做了啊
患者
还得重做啊
张楠楠医生主治医师
这个得看医院要求吧
患者
我做手术前医生给开了一盒米菲司酮
患者
吃这些能不能杀死孕囊呢
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