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图文问诊:腹痛、腰痛症状及用药咨询

疾病详情

腹痛、腰痛半个月,去年底切除息肉,反流性食管炎、慢性胃炎,用药效果不佳。患者男性35岁

医生建议

腹痛可能是肠道功能紊乱引起,建议继续服用奥美拉唑、地衣芽孢杆菌,并添加米曲菌胰酶片和鞣酸苦参碱。注意饮食,避免油腻、辛辣食物,适当活动。

杨天飞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我最近半个月感觉腹部闷痛,有时候还扯着痛,去年年底做过息肉切除手术,这是怎么回事呢?
杨天飞杨天飞医生主任医师
您好,根据您的描述,可能是肠道功能紊乱导致的腹痛。您是否做过相关检查?
患者
做过胃肠镜切除了息肉,结果都还好。医生,我还有反流性食管炎和慢性胃炎,这些会影响腹痛吗?
杨天飞杨天飞医生主任医师
反流性食管炎和慢性胃炎可能会引起消化不良,但与腹痛的关系不大。您是否有尿频、尿急、尿痛等症状?
患者
尿频有一点,不明显,其他没有。医生,您看我还需要做哪些检查?
杨天飞杨天飞医生主任医师
建议您做个小便检查,看看是否有泌尿系感染或结石。另外,您是否有过锻炼或健身?
患者
没有,我平时上班都是坐着。医生,疼痛是否与坐姿有关?
杨天飞杨天飞医生主任医师
如果腹部症状没有问题,腰部和后背的不适也会减轻。您现在可以尝试站起来活动一下。
患者
站起来会好一点。医生,我之前吃了一些药,比如马来酸曲美布汀和地衣芽孢杆菌,但效果不明显。
杨天飞杨天飞医生主任医师
马来酸曲美布汀可以暂停使用,地衣芽孢杆菌继续服用。您的大便情况如何?
患者
大便一天一次到两次,不成型,有时候稀。医生,您觉得我还需要服用其他药物吗?
杨天飞杨天飞医生主任医师
您目前可以继续服用奥美拉唑,地衣芽孢杆菌,并添加米曲菌胰酶片和鞣酸苦参碱。
患者
好的,医生,我明白了。请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
杨天飞杨天飞医生主任医师
需要给您开处方吗?
杨天飞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 食管炎、胃炎、胃肠炎,腹泻,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎,炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),急慢性胰腺炎,各类肝炎,肝硬化,消化道出血,胃息肉,结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年,有丰富的临床工作经验。

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杨天飞
杨天飞
主任医师

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贵航贵阳医院 消化内科