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吃了一年多的氯氮平口腔崩解早晚各0.2g，拉莫三嗪早晚各100mg，盐酸普萘洛尔片早晚各10mg，奥卡西平早300mg/晚600㎎，目前只把奥卡西平减到晚上150㎎，其它药一直没变，但孩子还是有幻觉幻听，主要内容就是与同学有关，有时叫她出去，有时要迫害她，****
疾病详情
幻听、妄想症状持续，疑似精神分裂症，尝试多种抗精神病药物无效。患者女性16岁
医生建议
精神分裂症治疗难度大，建议住院调整用药，密切监测肝功能。生活上保持良好作息，避免过度劳累和压力。治疗建议：氯氮平联合氨磺必利；生活建议：保持良好作息，避免过度劳累和压力。
李海静医生和患者的交流
患者
您好医生，我最近总是出现幻听和**，担心自己是不是得了精神分裂症？
李海静医生主治医师
您好，根据您的症状描述，目前不能确诊为精神分裂症或双相情感障碍。幻听和**是两种疾病共有的症状，需要结合病历和进一步检查来诊断。
患者
我之前也有过抑郁和躁狂的经历，但这次的幻听和**持续的时间比较长，这是怎么回事呢？
李海静医生主治医师
双相情感障碍的幻觉**通常是在抑郁或躁狂期出现的，而且这些症状会随着情绪的改善而**。您的情况可能与精神分裂症谱系障碍有关。
患者
我之前尝试过多种抗精神病药物，但效果都不**，这是为什么？
李海静医生主治医师
根据您的病历，您可能属于难治性的精神分裂症谱系疾病。抗精神病药物的效果因人而异，需要找到最适合您的治疗方案。
患者
医生，我现在的病情治疗难度大不大？
李海静医生主治医师
治疗难度确实较大，但我们可以尝试不同的治疗方案。我建议您尝试氯氮平联合氨磺必利的治疗方案，但需要住院调整用药，并且要密切监测肝功能。
患者
那我在日常生活中需要注意什么呢？
李海静医生主治医师
在日常生活中，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力，同时，要定期复查，按照医嘱调整用药。
李海静医生的问诊记录
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李海静
主治医师
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广州医科大学附属脑科医院 精神科