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您好医生，我四月份有一次**经历。 4月11日在医院查询到确认妊娠，4月18日检查hcg和**很低，医生判断会**，19号开始来月经，大概25-26号左右结束月经。 结束月经后我在5.1日又一次查询了hcg, 当时结果是五点几，在医生的医嘱下继续备孕**
疾病详情
月经推迟，HCG升高，担心怀孕问题及先兆流产。患者女性28岁
医生建议
妊娠滋养细胞疾病需通过HCG动态观察来确诊，可能涉及先兆流产、宫外孕或生化妊娠。建议持续关注HCG变化，如有腹痛、出血等症状，及时就诊。巧克力囊肿可能降低怀孕几率，但非绝对影响。保持良好心态，避免紧张情绪对怀孕造成不良影响。
吕鸿医生和患者的交流
患者
您好医生，我四月份有一次生化经历。4月11日在医院查询到确认妊娠，4月18日检查hcg和孕酮很低，医生判断会生化，19号开始来月经，大概25-26号左右结束月经。 结束月经后我在5.1日又一次查询了hcg, 当时结果是五点几，在医生的医嘱下继续备孕吃叶酸。然后到了五月份的月经，大概在17号就有褐色分泌物，但是一直也没有红色的血流出，而且褐色分泌物也不多，到22 23号左右上厕所每次都有褐色分泌物，直到29号 开始有红色血流出，血量与以往正常的月经**. 6.2日也就是今天我去了医院，医生又一次让我查了hcg, 显示结果是72iu/l. 也同时查询了阴超. 这两项检查的结果单子都在. 拍照给您。 今天的医生诊断说我是怀孕，但是可能胚胎活性还是不高，让我周四再去查一次hcg，看看结果。我疑惑的是我目前状态会是怀孕吗？因为我感觉目前的状态已经是来过月经了，怎么还会是怀孕呢？我担心我是否是其他身体疾病引起的hcg数值升高呢？谢谢医生
吕鸿医生副主任医师
应该是怀孕，其他妊娠滋养细胞疾病hcg也会升高，但是发生率比较低，hcg数值也比较高。可以4号查看翻倍情况，动态观察
患者
如果我在接下来的查询中，hcg下降的话，是否意味着这个数值当前是**后的呢？
吕鸿医生副主任医师
结合你的hcg值，5月29号的流血不是真正的月经
患者
那属于是什么呢？
吕鸿医生副主任医师
怀孕也会流血，比如先兆流产，宫外孕，生化妊娠流产
患者
也就是说我目前以上情况都有可能属于是吗
吕鸿医生副主任医师
如果hcg下降，再次生化流产可能性大。但是 72这个值是在上升支还是在下降支只能根据后面情况判断
吕鸿医生副主任医师
是，如果有肚子疼，流血多随时就诊
患者
好，如果有肚子疼流血的话 就有可能是宫外孕是吗
患者
在我有棕色分泌物期间 有过身体乏力的感觉
吕鸿医生副主任医师
不一定
吕鸿医生副主任医师
目前这个值宫外孕风险不大，要看后面发展情况。如果正常翻倍，正常怀孕的可能性大；如果下降，生化妊娠流产的可能性大；如果翻倍不好又持续不降，宫外怀孕的可能性大。
患者
翻倍不好又持续下降，是类似于今天72 下次检查100数值左右吗？
吕鸿医生副主任医师
差不多，那就需要持续动态继续观察
患者
好的 谢谢您
患者
巧*力囊肿会对怀孕有影响吗
吕鸿医生副主任医师
会降低怀孕几率，但不是绝对怀不了
患者
好的 谢谢医生
吕鸿医生副主任医师
不客气的。先不用紧张，不一定就不好，紧张情绪会对怀孕造成不良影响。
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吕鸿
副主任医师
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山东大学附属生殖医院 生殖健康与不孕症科