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患者吞咽困难、烧心,医生诊断为反流性食管炎

疾病详情

患者吞咽困难、烧心,持续一周以上,怀疑患有反流性食管炎。患者男性69岁

医生建议

初步诊断为反流性食管炎。建议服用XX片和莫沙必利进行治疗,同时注意饮食习惯,避免吃太硬的食物。如果症状没有缓解或加重,再进一步检查。关注肝功能状况,如无乙肝病史,无需检查肝功能。

曾艳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我最近吃饭时感觉噎住,有疼痛感,已经一周了。之前还有烧心的感觉,已经有两三年了。
曾艳曾艳医生主治医师
你好,根据你的描述,可能是反流性食管炎。具体需要进一步检查。请问你有乙肝病史吗?
患者
没有乙肝。
曾艳曾艳医生主治医师
好的,初步判断为反流性食管炎。建议先吃药治疗两到三个月。具体药物包括XX片和莫沙必利。
患者
片子里写的食管静脉显露,食道裂孔疝,这些没事吗?
曾艳曾艳医生主治医师
食管静脉显露和食道裂孔疝在反流性食管炎患者中可能出现,目前不是问题。建议继续观察,如果症状没有缓解或加重,再进一步检查。
患者
那我们需要再检查一下肝功能吗?
曾艳曾艳医生主治医师
如果没有乙肝的话,不用检查肝功能。吃药期间注意饮食习惯,避免吃太硬的食物。如果症状没有缓解,请及时就医。
曾艳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长胃炎胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,肠息肉,胃癌肠癌等消化内科常见疾病的诊治

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曾艳
曾艳
主治医师

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中国人民解放军总医院 消化内科