疾病详情
膝关节置换术后两年多疼痛，腰椎滑脱一度，下肢麻木，考虑保守治疗。患者男性66岁
医生建议
膝关节置换术后疼痛可能因假体松动或炎症引起，建议进行翻修手术；腰椎滑脱轻度，建议先保守治疗；下肢麻木考虑神经受压，需进一步检查。生活上注意休息，避免重体力劳动。
王晶医生和患者的交流
患者
您好，医生！我爸爸左脚于2021年11月做了膝关节置换手术，至今一直说膝关节还是疼痛。
王晶医生主治医师
您好，了解您的情况。膝关节置换术后疼痛可能是由于假体松动或炎症等原因引起的。您需要提供一些检查结果来帮助分析。
患者
近期去医院看医生，医生检查发现之前植入的人工膝关节有些松动，并检查植入的部位是否发炎。
王晶医生主治医师
有没有抽血查炎症指标？
患者
没有抽血查。
王晶医生主治医师
现在出院了吗？
患者
这个人工膝关节术后2年多的疼痛一直存在。
王晶医生主治医师
伤口外观有异常吗？
患者
在周五当天看医生，一个是检查关节发现过松，还有就是我发给您看的图片就是医生安排做的，想检查人工膝关节有没有发炎。
王晶医生主治医师
外观无异常，应该是没有明显感染。需要抽血看看炎症指标怎么样。
患者
腰椎有滑脱，一度，不是很严重。
王晶医生主治医师
腰椎滑脱估计不能做腰椎微创手术。如果仅仅是腰部症状，还没有明显的下肢神经症状，不建议急着做腰椎手术。
患者
下肢有脚麻的感觉。
王晶医生主治医师
那说明是影响到神经了。但患者膝关节手术的问题还没弄明白，又去做腰椎的手术，手术都是错位一定风险性的。
患者
我现在是想搞给膝关节。
王晶医生主治医师
腰椎提示不严重？
患者
要查腰椎磁共振，看看神经受压情况。
王晶医生主治医师
好的。膝关节这一块，医生说排除了假体附近不是发炎的话，那人工膝关节当时手术时上下间隙留得大了，现在要重新增加垫片。这手术可行吗？
王晶医生主治医师
理论上是要翻修的。
患者
您这里的意思是查查是不是神经受压引发的疼痛？
王晶医生主治医师
具体疼痛部位是哪儿？
患者
膝盖哪儿疼痛了？
王晶医生主治医师
现在药物可以缓解膝盖的疼痛吗？
患者
没吃缓解疼痛的药。
王晶医生主治医师
做做理疗保守治疗先看看。感觉没有到马上手术的程度。下肢麻木是哪儿了！
患者
我们也想保守治疗。
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王晶
主治医师
已认证
武汉市第五医院 骨科