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头晕恶心冒汗晕厥
疾病详情
意识丧失四次，伴有胸闷、心慌、手指麻木，需进一步检查。患者男性24岁
医生建议
意识丧失需考虑癫痫或心源性原因，建议完善动态心电图、脑电图等检查。根据检查结果，癫痫治疗需半年发作2次以上才需药物治疗。建议关注心率变化，避免剧烈运动，保持良好生活习惯。
郭芬医生和患者的交流
患者
早上八点突然出现意识丧失，已经第四次了，前三次和这次一样，但有一次没有征兆。发作前有双眼发黑、胸闷、心慌，吃了早饭后在公司开会时发作。没有疾病史，对药物无过敏。
郭芬医生副主任医师
根据您的情况，建议完善24小时动态心电图检查，同时查有无贫血。发作时手指麻木，两只手都出现，这种情况需要考虑癫痫的可能性。建议做脑电图三小时睡眠监测。
患者
医生建议的检查都做了吗？今天医院让做脑电图三小时睡眠监测，但因为排不上号就没做。
郭芬医生副主任医师
脑电图三小时睡眠监测是需要做的，因为发作性意识丧失需要考虑癫痫的可能性。没有检查结果无法给出明确诊断，但这种情况需要进一步检查。
患者
发作时心跳很快，脉搏很弱，醒过来后手指麻木，不能握拳。
郭芬医生副主任医师
有些癫痫的表现形式是没有肢体抽搐的，手指麻木可能是癫痫发作后的症状。根据您的发作频率，如果是一年发作两次，可能不需要药物治疗。
患者
那也就是说可以不用看了？
郭芬医生副主任医师
不是的，需要考虑是否有心源性导致的意识丧失。建议完善动态心电图，如果严重心率失常，是有可能危及生命的。
患者
那这种情况能死人吗？几率大不大？
郭芬医生副主任医师
如果严重心率失常，是有可能危及生命的，但具体几率无法回答，需要等动态心电图结果。
患者
哈哈，也不错的结果。
郭芬医生副主任医师
不客气，希望您***复。
患者
没啥问题了，谢谢医生。
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郭芬
副主任医师
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河南大学第一附属医院 神经内科